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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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劉萬里 主治醫(yī)師
日照市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)科
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蠶豆病是葡糖六磷酸脫氫酶缺乏者進食蠶豆后發(fā)生的急性溶血性貧血。蠶豆又名胡豆黃。蠶豆病的溶血常常急速大量,貧血很嚴重,須及時輸血或輸入濃集紅細胞。多數(shù)病人經(jīng)輸血1~2次后病情即見好轉(zhuǎn),要注意水和電解質(zhì)的平衡。應(yīng)多飲水或靜脈輸注液體以防止急性腎功能衰竭和鉀中毒。血壓低者可加輸?shù)头肿佑倚囚愿纳蒲貉h(huán)。
2012-09-04 22:26
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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蠶豆?。‵avism),是一種進食蠶豆后引起的急性溶血性貧血。在我國西南、廣東、安徽、浙江等到地較多見,本病多見于兒童,3歲以內(nèi)約占70%,男性顯著多于女性,約占90%,發(fā)病季節(jié)多在3~5月間。由于病人體內(nèi)紅細胞缺乏6-磷酸葡萄糖脫氫酶所致,為遺傳性疾病。據(jù)統(tǒng)計,約41.3%病人有家族史,遺傳規(guī)律為伴性不完全顯性遺傳。因紅細胞缺乏該酶,致使還原型谷胱甘肽含量減少,紅細胞一旦遇到某種氧化劑,便使谷胱甘肽下降(后者具有保護紅細胞內(nèi)巰基和血紅蛋白免受氧化劑損害的功能),從而發(fā)生溶血。癥狀
2012-09-11 10:04
(1)本病起病急驟,均在食新鮮蠶豆后幾小時至幾天內(nèi)突然發(fā)作。
(2)有嚴重貧血、黃疸、血紅蛋白尿(尿呈醬油色)。重者可有酸中毒(呼吸深而慢)、氮質(zhì)豬留、昏迷等癥狀。如何治療:藥物保?、俜磸洼敵鲅?,補充紅細胞以糾正貧血。②大劑量應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素(例如氫化考的松、強的松、地塞米松等),氫化考的松每日200~300毫克,靜脈滴注,根據(jù)病情酌情增減。同時輸注5%碳酸氫鈉堿化尿液,以防血紅蛋白堵塞腎小管。③禁用伯氨喹啉類藥物,以免發(fā)生急性溶血。④中藥治療以清熱解毒為主,可用茵陳、梔子、大黃、黃連、黃芩、艾葉、車前草等藥。護理保健①每日記錄液體進入量及尿量。如尿量過少,應(yīng)警惕有否急性腎功能不全。②觀察心率、呼吸頻率,以防心衰發(fā)生。③注意病人神志改變,防止昏迷。④注意保暖,避免呼吸道感染。飲食保?、俳成煨Q豆。②多吃新鮮蔬菜和瓜果,如油菜、芹菜、菠菜、黃瓜、番茄、桔、桃等。③多吃富含蛋白質(zhì)食物,如豬肝、瘦肉、青魚等。
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