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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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陳佳 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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不孕不育檢查項(xiàng)目有很多,包括男女雙方的,女方的如:婦科檢查,輸卵管通水或造影,盆腔B超,白帶檢查,B超監(jiān)測排卵,性激素檢查,免疫學(xué)檢查等。而男方的則有精液常規(guī)檢查,前列腺液檢查,免疫學(xué)檢查(如抗精子抗體的檢查)等。
2013-03-18 21:43
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回答2
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謝蜀祥 主任醫(yī)師
成都男科醫(yī)院
婦科與不孕癥
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你好,男性不孕癥檢查項(xiàng)目有:尿道檢查、前列腺檢查、精囊輸精管檢查、附睪檢查、睪丸檢查、性激素檢查、性功能檢查、射精功能檢查、免疫因素檢查、內(nèi)分泌檢查、精索靜脈曲張檢查、創(chuàng)傷檢查、放射因素檢查、精子質(zhì)量檢查。建議你到當(dāng)?shù)毓⑸翅t(yī)院做個(gè)全面的檢查,明確病因,有針對性的治療,治療的同時(shí),戒煙酒,忌食辛辣刺激性食物,飲食營養(yǎng)均衡。祝您健康!
2018-01-19 14:13
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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1、精子檢查:精子檢查是男性不育癥檢查中最重要一環(huán)。一般來說精子除了健康之外,還要具有較強(qiáng)的直線向前運(yùn)動的能力。精子檢查主要是明確少精、弱精、無精、血精等。
2、輸精管檢查:主要檢測男性輸精管是否暢通,有無梗阻或不暢通等癥狀,如果輸精管出現(xiàn)梗阻現(xiàn)象,則需要疏通輸精管。
3、睪丸檢查:主要是檢查睪丸功能是否正常,能不能夠正常分泌激素和產(chǎn)生精子。睪丸如果出現(xiàn)異常,對于男性生育也是巨大的挑戰(zhàn)。二、女方檢查:
1.先做婦科檢查:看有無陰道炎、宮頸炎;子宮位置、大小、活動度、有無炎癥;附件有無增厚、壓痛。婦科大夫的眼和手很有用,可檢查出來B超查不出的炎癥。
2.超聲檢查:有兩個(gè)目的:一是看子宮發(fā)育情況、有無畸形及肌瘤、腺肌癥、子宮內(nèi)膜異位癥、有無卵巢囊腫等;二是查有無排卵。無痛苦又準(zhǔn)確,費(fèi)用也不高,但不能一次檢查定終身,因受精神緊張及生活不規(guī)律等諸多因素影響,要多查幾次才能確定是否排卵。查排卵在月經(jīng)來潮的第10-12天開始,在醫(yī)生的指導(dǎo)下連續(xù)檢測才能看到卵泡由小到大、由成熟到排出的過程。
3.抽血:查內(nèi)分泌及有無抗體
(1)檢查內(nèi)分泌。有兩個(gè)時(shí)間:一是在月經(jīng)來的第2-5天空腹9點(diǎn)左右抽血查卵巢的儲備功能、有無卵巢功能減退或衰退、泌乳素增高、有無多囊卵巢綜合征等不正常激素表現(xiàn);另一時(shí)間是在排卵后的7天或月經(jīng)第21天空腹抽血檢查黃體功能(特別是月經(jīng)周期提前及有生化妊娠、自然流產(chǎn)史者更應(yīng)該檢查此項(xiàng))
。(2)查抗體(即看有無免疫性不孕):無時(shí)間限制,任何一天空腹抽血即可。
4.檢查輸卵管:有通液(又叫通水)、造影、腹腔鏡等不同的檢查方法,檢查時(shí)間均在月經(jīng)凈后3-7天內(nèi),最好不要有性生活,檢查之前要查白帶、血常規(guī)和傳染病三項(xiàng)。
5.宮腔鏡檢查:特別是有月經(jīng)量少、月經(jīng)量多、經(jīng)期延長、多次排卵期出血、不規(guī)則陰道出血、B超提示子宮內(nèi)膜較厚或較薄、有流產(chǎn)或胎停育者一定要查宮腔鏡,看有無子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉、粘膜下子宮肌瘤、子宮腔粘連、子宮畸形等情況。(我院有一個(gè)病人3次胎停育找不到原因,宮腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)為子宮不全縱隔,切除后現(xiàn)已懷孕39周!
)6.腹腔鏡檢查:如不明原因的不孕證或輸卵管造影發(fā)現(xiàn)傘端(即遠(yuǎn)端)堵塞不通、積水、上舉、粘連,造影劑盆腔彌散不好等,經(jīng)藥物保守治療效果不好者或不孕病史超過3年都應(yīng)做腹腔鏡檢查,只有腹腔鏡才是輸卵管檢查的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
腹腔鏡能直接觀察子宮、輸卵管、卵巢有無病變或粘連,并可以隨時(shí)在直視下通液看輸卵管到底是否通暢,同時(shí)又可隨時(shí)治療如分離粘連、治療積水、輸卵管整形、治療子宮內(nèi)膜異位癥等。約有20%的病人通過腹腔鏡可以發(fā)現(xiàn)術(shù)前沒有診斷清楚的病變。
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