脛腓骨骨折,打石膏兩周后發(fā)麻,是什么原因
男來自山東三月7日,騎電動車摔倒,左小腿脛腓骨在路沿石硌斷。三月7、8、9連續(xù)三天做心電圖,查出Brugada綜合癥(心臟病),所以沒有手術(shù),牽引兩周后,手法復(fù)位石膏固定。石膏固定后前三天麻木最厲害,從那時直到現(xiàn)在仍然發(fā)麻,晚上睡覺一小時后會麻的醒來,稍微按摩癥狀減輕,是什么原因?有治療的辦法嗎?想把片子上傳給您,骨頭復(fù)位到這種程度,行嗎?
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回答1
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鄭帥 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
脊柱骨科
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出現(xiàn)的腿麻的癥狀是由于受傷當(dāng)時以及骨折以后斷端對神經(jīng)的卡壓引起的神經(jīng)損傷癥狀。這在骨折的病人中很常見。從片子來看,骨折的復(fù)位不是很好,側(cè)方和前后方都有移位,還有是有成角。不過這也是沒有辦法的事情,因為有心臟病不能手術(shù),手法復(fù)位就是很難達(dá)到良好的復(fù)位。由于不能做手術(shù),建議繼續(xù)保守治療,每隔一個月復(fù)查一次片子,以觀察骨折的愈合情況和位置是否有變化。一般三個月以后骨折可以愈合,就可以下地做功能鍛煉。骨折愈合以后,通過自己做功能鍛煉,骨骼還會進(jìn)行改建重新塑性的。前后方的移位問題不大,關(guān)鍵是側(cè)方移位和成角畸形,會改變下肢的線,以后走路膝關(guān)節(jié)的生物學(xué)發(fā)生變化,關(guān)節(jié)面磨損就會加速,發(fā)生退變也會加速,發(fā)生骨性關(guān)節(jié)炎的幾率很大??赡軙霈F(xiàn)負(fù)重時痛痛的癥狀。
2013-05-29 15:54
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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因為外傷導(dǎo)致的脛腓骨骨折,目前已經(jīng)石膏固定,但是感覺麻木明顯,另外并不能考到你所上傳的片子,這種情況考慮兩個方面給的原因,一是外傷導(dǎo)致的神經(jīng)損傷,引起的刺激癥狀,再一個就是因為隨著骨折處的腫脹,石膏固定過于太近,引起的神經(jīng)受壓癥狀,后者的可能性更大。如果是后者應(yīng)該及時拆開,減輕壓迫,不要擔(dān)心。
2013-05-30 16:55
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