高滲性脫水：水和鈉同時(shí)喪失，但缺水多于缺鈉，故血清鈉高于正常范圍，細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)?！「鶕?jù)病史及臨床表現(xiàn)一般可作出診斷（有缺水病史和口渴、皮膚彈性差、眼窩凹陷等表現(xiàn)）

高滲性脫水：水和鈉同時(shí)喪失，但缺水多于缺鈉，故血清鈉高于正常范圍，細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)。根據(jù)病史及臨床表現(xiàn)一般可作出診斷（有缺水病史和口渴、皮膚彈性差、眼窩凹陷等表現(xiàn)）。實(shí)驗(yàn)室檢查：
1.尿比重高；
2.血清鈉升高多在150mmol/L以上；
3.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、血細(xì)胞比容輕度增高。
a.攝入水量不足，如外傷、昏迷、食管疾病的吞咽困難，不能進(jìn)食，危重病人給水不足，鼻飼高滲飲食或輸注大量高滲鹽水溶液等。主要見(jiàn)于以下情況：①不能或不會(huì)飲水如口腔、咽及食管疾患、頻繁嘔吐的患者、昏迷病人或極度衰弱的病人等；②渴感障礙下丘腦病變可損害口渴中樞，部分腦血管意外病人也會(huì)喪失渴感；③水源斷絕如沙漠迷路、海上失事等。以上情況下，又通過(guò)皮膚和呼吸的不斷不感性蒸發(fā)水，引起失水多于失鈉，而使血漿滲透壓升高；b.水喪失過(guò)多，未及時(shí)補(bǔ)充，如高熱、大量出汗、大面積燒傷、氣管切開(kāi)、胸腹手術(shù)時(shí)內(nèi)臟長(zhǎng)時(shí)間暴露、糖尿病昏迷等。包括單純失水和失水多于失鈉，即喪失低滲性液體兩種情況。①單純失水有經(jīng)皮膚、呼吸失水和經(jīng)腎失水。前者見(jiàn)于高熱、甲狀腺功能亢進(jìn)和過(guò)度通氣使不感蒸發(fā)量加強(qiáng)，后者見(jiàn)于中樞性尿崩癥時(shí)ADH產(chǎn)生和釋放不足以及腎性尿崩癥時(shí)因腎遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)ADH的反應(yīng)缺乏，故腎排出大量水分。由于此種失水發(fā)生在腎單位的最遠(yuǎn)端，在此部分前鈉離子已大部分被重吸收，