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回答1
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王博煒 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
創(chuàng)傷骨科
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脊椎化膿性骨髓炎是一種嚴(yán)重的骨感染疾病,由細(xì)菌感染引起。其發(fā)病原因復(fù)雜,癥狀多樣,治療方法也有多種。包括病菌感染、身體抵抗力下降、創(chuàng)傷、血行傳播、鄰近組織感染蔓延等。若身體感到不適,務(wù)必立刻就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,切勿自行開處方。
2019-01-03 09:12
1.病菌感染:金黃色葡萄球菌、鏈球菌等常見致病菌,可通過血液、創(chuàng)傷等途徑侵入脊椎骨引發(fā)炎癥。
2.身體抵抗力下降:如患有糖尿病、營養(yǎng)不良、長期使用免疫抑制劑等,導(dǎo)致身體免疫功能減弱,易受病菌侵襲。
3.創(chuàng)傷:脊椎部位的外傷,破壞了局部組織的防御屏障,為病菌入侵創(chuàng)造條件。
4.血行傳播:身體其他部位的感染病灶,病菌通過血液循環(huán)到達(dá)脊椎骨。
5.鄰近組織感染蔓延:如脊椎周圍的軟組織感染未得到有效控制,可蔓延至脊椎骨。
脊椎化膿性骨髓炎危害較大,一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,如發(fā)熱、脊椎疼痛等,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,如血常規(guī)、血培養(yǎng)、X 線、CT 等,以便明確診斷,盡早治療。
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,根據(jù)以上描述應(yīng)該是得了脊椎化膿性骨髓炎你好,急性型這種類型通常來源于血液途徑播散。患者起病急驟,有畏寒、寒戰(zhàn)及高熱,體溫可達(dá)40℃,毒血癥癥狀明顯。腰背痛或頸背痛明顯,臥床不起,不能翻身或轉(zhuǎn)頸。椎旁肌肉痙攣明顯,并出現(xiàn)叩擊痛。血白細(xì)胞計數(shù)明顯升高,可達(dá)數(shù)萬,中性粒細(xì)胞占80%以上,并有中毒顆粒,血培養(yǎng)可檢出致病菌。
2015-12-23 10:15
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你所述的情況,這種情況很少發(fā)生,由于脊柱骨折后,骨折周圍出血,是發(fā)生感染比較好的培養(yǎng)基,容易引發(fā)急性化膿性骨髓炎。急性化膿性骨髓炎是在正常人的血液里有時有少數(shù)細(xì)菌侵入,但由于機體抵抗力而被消滅,如在機體抵抗力降低,并有感染病灶時,細(xì)菌可從病灶進(jìn)入血液,機體未能將其全部消滅,細(xì)菌隨循環(huán)可侵入骨骼。是否發(fā)生感染,要看當(dāng)時機體對感染的敏感性,局部的抵抗力等條件決定你好,我建議你,到大的正規(guī)骨科醫(yī)院脊柱科就診,系統(tǒng)查體和檢查,系統(tǒng)抗炎治療,必要時切開引流,戴腰背支具,增加營養(yǎng),忌辣椒,不能到小醫(yī)院就診,避免耽誤病情,甚至危及生命,希望我的建議能幫到你。
2015-12-23 13:42
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,化膿性骨髓炎,是一種多由金黃色葡萄球菌經(jīng)循環(huán)傳播引起。其原發(fā)感染病灶可為癤腫、膿腫和泌尿生殖系下段的感染,少數(shù)為外傷、椎間盤手術(shù)或腰椎穿刺手術(shù)后感染所致,亦可由脊椎附近的軟組織感染如腎周圍膿腫、褥瘡等蔓延而來。本病起病急,有寒戰(zhàn),高熱可有明顯的毒血癥癥狀,嚴(yán)重者可發(fā)生昏迷或感染性休克,患區(qū)劇痛,周圍肌肉痙攣,皮溫高,嚴(yán)重時可出現(xiàn)病理性骨折。建議積極配合醫(yī)生治療,控制全身癥狀,引流膿液,防止敗血癥出現(xiàn),阻止急性骨髓炎向慢性骨髓炎發(fā)展,必要時可申請輸適量紅細(xì)胞以增強患者機體免疫力,祝患者早日康復(fù)!
2015-12-24 01:32
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病癥解析:從患者高燒、寒戰(zhàn)、疼痛的表現(xiàn)看屬于典型的脊椎急性化膿性骨髓炎表現(xiàn)。外傷是誘發(fā)的因素,其直接原因是病菌感染脊椎所致。治療建議:脊椎急性化膿性骨髓炎需要做好脊椎的保護和制動防止引起骨折導(dǎo)致殘疾,盡快的采取抗生藥物滅菌治療。病癥復(fù)發(fā)則病菌持續(xù)感染容易造成死骨產(chǎn)生,反復(fù)發(fā)病需盡快手術(shù),手術(shù)應(yīng)該消除死骨死腔、徹底滅菌輔助骨骼創(chuàng)傷修復(fù)和術(shù)后的養(yǎng)護則可以較快痊愈。
2015-12-24 08:02
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回答6
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,脊椎化膿性骨髓炎發(fā)病較少,多由金黃色葡萄球菌經(jīng)循環(huán)傳播引起。其原發(fā)感染病灶可為癤腫、膿腫和泌尿生殖系下段的感染,少數(shù)為外傷、椎間盤手術(shù)或腰椎穿刺手術(shù)后感染所致,亦可由脊椎附近的軟組織感染如腎周圍膿腫、褥瘡等蔓延而來。常見于成年人,以20~40歲年齡段的成年人為常見,男性多于女性。腰椎發(fā)病較多,其次為胸椎、頸椎和骶椎。病變主要侵犯椎體,向椎間盤及上下椎體擴散,也有同時侵犯附件或單發(fā)于附件的。
2015-12-24 08:24
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