鼓膜穿孔多由外傷或耳部炎癥引起，可導致聽力下降。治療方法包括藥物治療、預防感染、手術等。身體不適時，應盡快尋求專業(yè)醫(yī)療意見，遵循醫(yī)生的建議進行治療，切莫自行開處方。
1.病因：急性中耳炎或外傷是常見原因。
2.癥狀：聽力下降，可能伴有耳痛、耳鳴。
3.檢查：耳鏡檢查可明確穿孔情況。
4.藥物治療：中耳炎引起的可用阿莫西林、頭孢呋辛酯、氧氟沙星滴耳液等抗生素。
5.手術治療：穿孔較大且長期不愈，可考慮鼓膜修補術。
6.預防：避免耳部進水，預防感冒。
鼓膜穿孔應及時就醫(yī)，根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法，促進恢復。

正常的鼓膜（耳膜）及其功能已經(jīng)在相關章節(jié)介紹,鼓膜一旦穿孔,有兩方面的害處:第一:中耳的保護作用受到了損害,鼓膜是中耳的一側(cè)門戶,由它把外耳與中耳隔開,保護著中耳腔.穿孔后外界的細菌,污水,異物可經(jīng)穿孔進行中耳引起感染流膿.第二:穿孔使聽力下降:聲音首先振動鼓膜,然后經(jīng)中耳聽骨鏈傳到耳蝸,進而引起神經(jīng)反射形成聽力,鼓膜穿孔后,鼓膜有效振動面積減少,外界聲波的能量傳入內(nèi)耳減弱,出現(xiàn)聽力下降.鼓膜穿孔后有三種方法治療:
1,如有中耳炎癥流膿,應予抗炎治療,急性階段要全身應用抗菌素,局部用2.5%氯霉素滴耳液或0.3%氧氟沙星滴耳液作耳浴;
2,若因外傷所致穿孔無感染,可用消毒干棉球塞耳道,應用抗菌素預防感染,局部不用滴耳藥;詳細的外傷性鼓膜穿孔可以參照外傷性鼓膜穿孔的治療3,有膽脂瘤形成者則需盡早行手術治療.
4,治療已達干耳2~3個月,鼓膜穿孔仍未愈合者（外傷性穿孔1個月）需做專科檢查（包括耳鏡,聽力,鼻腔,鼻咽部,咽鼓管功能檢查）.如有條件者可作鼓室成形術,以保存或提高聽力.對于中耳炎癥久治不愈或有肉芽生長,或在鼓膜松弛部或緊張部邊緣性穿孔者,應予x線攝片或ct掃描明確病變性質(zhì)和范圍,手術清除病灶先求得干耳,而后再按條件選擇性地作鼓室成形術.外傷性穿孔有可能自行愈合,如1~2個月后不自愈,仍可按上述條件進行手術治療.外傷性鼓膜穿孔的治療鼓膜外傷破裂穿孔后,可自行愈合.因鼓膜兩面都有豐富的由外向內(nèi)相互吻合的血管,修復能力是很強的.但必須注意以下幾點,否則被細菌感染,引起化膿性中耳炎,治療就更加困難了.
(1)保持外耳道清潔干燥.外傷后即可用酒精消毒外耳道,擦凈和取出外耳道異物,耵聹等.不要取下附在鼓膜上的血痂,以免引起細菌感染.用消毒的棉花輕輕塞在外耳道口,以防臟物進入耳內(nèi),引起感染.
(2)禁止用水沖洗外耳道,也不要用任何藥物滴耳,因為這樣不但無益,相反可使細菌進入中耳引起感染.
(3)不要用力擤鼻涕,如有鼻涕,可吸入口中吐出.也可服些消炎藥物,以免感染.如果發(fā)生感染,引起化膿性中耳炎,要按中耳炎進行治療.鼓膜外傷穿孔未能愈合封閉,醫(yī)生常用以下方法治療:
(1)燒灼貼片法,用30％硝酸銀或50％三氯醋酸燒灼穿孔邊緣使之成為新鮮創(chuàng)面,再貼薄片,如塑料膜或大蒜膜等,新生組織沿貼片向中心生長,一般數(shù)周可愈合.
(2)刺激療法,在穿孔的邊緣刮除上皮,促使組織新生,再滴5％尿素硼酸液,以加速修復.
(3)經(jīng)以上處理失敗,可采用手術方法修補穿孔,現(xiàn)多選用自身軟骨膜,筋膜等作修復材料.治療耳膜穿孔可以行鼓膜修補術.目前(2002年)這種手術的。