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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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張煥臣 主治醫(yī)師
鹽城市亭湖區(qū)疾病預(yù)防控制中心
其他
預(yù)防醫(yī)學(xué)門診部
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胃癌出現(xiàn) 3 處轉(zhuǎn)移且伴有大量腹水是病情較為嚴(yán)重的情況,涉及腫瘤進(jìn)展、身體機(jī)能變化、治療選擇、預(yù)后等多方面。常見原因包括腫瘤侵襲、低蛋白血癥、淋巴回流障礙、門靜脈高壓、腹膜炎等。 1. 腫瘤侵襲:癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移侵犯腹腔組織,導(dǎo)致腹水產(chǎn)生。治療上可能包括化療、靶向治療等,藥物如順鉑、紫杉醇、奧沙利鉑等。 2. 低蛋白血癥:胃癌患者營養(yǎng)吸收不良,蛋白合成減少,引起血漿膠體滲透壓降低,出現(xiàn)腹水。需補(bǔ)充白蛋白,加強(qiáng)營養(yǎng)支持。 3. 淋巴回流障礙:腫瘤阻塞淋巴管,影響淋巴液回流。治療重點在于控制腫瘤,緩解阻塞。 4. 門靜脈高壓:腫瘤壓迫門靜脈,使門靜脈壓力升高??煽紤]介入治療減輕壓力。 5. 腹膜炎:腹腔感染引發(fā)炎癥,導(dǎo)致腹水增多。需使用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星等抗感染治療。 胃癌轉(zhuǎn)移伴大量腹水的治療是綜合性的,需要根據(jù)患者具體情況制定個體化方案?;颊邞?yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)治療,積極配合,以提高生活質(zhì)量,延長生存期。
2024-11-27 16:30
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好,如果胃癌三處部位出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,腹部又出現(xiàn)大量的腹水,很可能已經(jīng)進(jìn)入胃癌晚期?,F(xiàn)在治療上沒有多大的價值,最好采取姑息療法的。盡量減少病人身體的痛苦,還有就是癌細(xì)胞出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移以后,會出現(xiàn)疼痛難忍的癥狀。必要時是需要使用一些麻醉藥品來緩解病人身體疼痛,具體劑量一定要由醫(yī)生根據(jù)病人身體狀況靈活的掌握。
2024-11-28 00:57
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤,世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬,據(jù)統(tǒng)計占我國消化道惡性腫瘤的首位,在全身癌腫中占第三位。男性居多,男女患者比例為2~3:1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計,42%的胃癌患者在我國,其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別,在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上,男女發(fā)病率之比為2:1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因,使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位,其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部,胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌,早期無明顯癥狀,或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀,常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似,易被忽略,因此,目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»
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