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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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淋巴瘤后期出現(xiàn)積水,可能由多種原因?qū)е?,如腫瘤壓迫、低蛋白血癥、心腎功能不全、淋巴回流障礙、炎癥反應(yīng)等。治療方法包括藥物治療、引流、改善營(yíng)養(yǎng)、治療基礎(chǔ)疾病等。 1. 腫瘤壓迫:淋巴瘤細(xì)胞浸潤(rùn)或腫大的淋巴結(jié)壓迫周圍組織和血管,影響體液循環(huán),導(dǎo)致積水??赏ㄟ^放化療縮小腫瘤,減輕壓迫。常用化療藥物有環(huán)磷酰胺、多柔比星、長(zhǎng)春新堿等。 2. 低蛋白血癥:由于腫瘤消耗及營(yíng)養(yǎng)攝入不足,血漿蛋白降低,膠體滲透壓下降,引起積水。需補(bǔ)充白蛋白,并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。 3. 心腎功能不全:心功能衰竭或腎功能衰竭時(shí),水液代謝失衡,產(chǎn)生積水。針對(duì)心功能不全,可使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪等;腎功能不全則需根據(jù)具體情況進(jìn)行治療。 4. 淋巴回流障礙:淋巴瘤破壞淋巴系統(tǒng),導(dǎo)致淋巴液回流受阻,形成積水。可采取局部熱敷、按摩等物理療法促進(jìn)淋巴循環(huán)。 5. 炎癥反應(yīng):腫瘤引發(fā)的炎癥可導(dǎo)致組織滲出增加,形成積水。需使用抗炎藥物,如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等。 淋巴瘤后期積水的治療需要綜合考慮多種因素,采取個(gè)體化的治療方案。患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,并定期復(fù)查,以評(píng)估治療效果和調(diào)整治療方案。
2024-12-09 02:12
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