肝癌切除術(shù)后在家療養(yǎng)出現(xiàn)腹水如何處理
請(qǐng)問肝癌切除手術(shù)之后出院在家療養(yǎng)出現(xiàn)腹水怎么辦?
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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肝癌切除術(shù)后在家出現(xiàn)腹水,可能與低蛋白血癥、門靜脈高壓、腫瘤復(fù)發(fā)、感染、腎功能異常等有關(guān)。 1.低蛋白血癥:手術(shù)創(chuàng)傷及腫瘤消耗可能導(dǎo)致白蛋白降低,引起腹水??裳a(bǔ)充人血白蛋白,飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、雞肉等。 2.門靜脈高壓:術(shù)后肝臟結(jié)構(gòu)改變,門靜脈壓力增高。可使用降低門靜脈壓力的藥物,如普萘洛爾、卡維地洛等。 3.腫瘤復(fù)發(fā):若腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā),也會(huì)引發(fā)腹水。需要進(jìn)一步評(píng)估,可能采取化療、靶向治療等,常用藥物有索拉非尼、侖伐替尼等。 4.感染:腹腔感染會(huì)導(dǎo)致腹水增多。需使用抗生素治療,如頭孢曲松、左氧氟沙星等。 5.腎功能異常:腎臟功能障礙影響水液代謝。要保護(hù)腎功能,必要時(shí)使用利尿劑,如呋塞米、螺內(nèi)酯。 肝癌切除術(shù)后出現(xiàn)腹水應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),明確原因,采取針對(duì)性治療。同時(shí)要注意休息,保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣。
2024-12-08 16:33
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