判斷甲減還是甲亢，可從癥狀表現(xiàn)、甲狀腺功能檢查、體征、病史、并發(fā)癥等方面入手。 1.癥狀表現(xiàn)：甲減患者常感到疲勞、怕冷、體重增加、記憶力減退等；甲亢患者則易激動(dòng)、怕熱、多汗、消瘦、心悸等。 2.甲狀腺功能檢查：通過測定血清促甲狀腺激素（TSH）、游離甲狀腺素（FT4）、游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）水平。甲減時(shí) TSH 升高，F(xiàn)T4、FT3 降低；甲亢時(shí) TSH 降低，F(xiàn)T4、FT3 升高。 3.體征：甲減患者可能有皮膚干燥、粗糙，心率減慢，聲音嘶啞；甲亢患者多有手抖、眼突、甲狀腺腫大、心率加快。 4.病史：了解患者是否有自身免疫性疾病史、甲狀腺手術(shù)或放射性碘治療史等。 5.并發(fā)癥：甲減可能導(dǎo)致貧血、高脂血癥；甲亢可能引發(fā)心律失常、甲亢性眼病等并發(fā)癥。 總之，判斷甲減還是甲亢需要綜合多方面因素，若出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行全面檢查和評(píng)估，以便明確診斷并采取相應(yīng)的治療措施。