肥胖型糖尿病患者是否需要做減脂手術(shù)，取決于多種因素，如體重指數(shù)、血糖控制情況、并發(fā)癥、患者意愿、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等。 1.體重指數(shù)：若體重指數(shù)（BMI）超過 35 且通過常規(guī)治療無法有效控制體重和血糖，可考慮手術(shù)。 2.血糖控制情況：長期血糖控制不佳，藥物治療效果差，手術(shù)可能有助于改善。 3.并發(fā)癥：存在糖尿病相關(guān)嚴(yán)重并發(fā)癥，如心血管疾病、腎病等，需謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)利弊。 4.患者意愿：患者自身對(duì)手術(shù)的接受程度和術(shù)后生活方式改變的決心很重要。 5.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：包括出血、感染、營養(yǎng)不良等，術(shù)前需充分評(píng)估患者身體狀況能否耐受。 總之，肥胖型糖尿病患者是否進(jìn)行減脂手術(shù)，需要綜合考慮上述多種因素，并在醫(yī)生的專業(yè)評(píng)估和建議下做出決策。