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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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梁德進(jìn)
南京市浦口區(qū)中醫(yī)院
二級乙等
外科
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肝性腦病是嚴(yán)重肝臟疾病引起的、以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合病征,表現(xiàn)為意識障礙、行為失常和昏迷等。其發(fā)病與氨中毒、神經(jīng)遞質(zhì)變化、假性神經(jīng)遞質(zhì)、錳離子蓄積、腦水腫等有關(guān)。 1.氨中毒:肝臟功能障礙導(dǎo)致氨代謝異常,血氨升高,影響大腦功能。 2.神經(jīng)遞質(zhì)變化:γ-氨基丁酸等抑制性神經(jīng)遞質(zhì)增多,興奮性神經(jīng)遞質(zhì)減少。 3.假性神經(jīng)遞質(zhì):某些物質(zhì)干擾正常神經(jīng)遞質(zhì)功能,影響神經(jīng)傳導(dǎo)。 4.錳離子蓄積:錳沉積于基底神經(jīng)節(jié),影響神經(jīng)功能。 5.腦水腫:可加重腦功能障礙。 總之,肝性腦病是肝臟疾病的嚴(yán)重并發(fā)癥,需要及時(shí)診斷和治療。治療包括去除誘因、減少氨的生成和吸收、調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)等?;颊咭坏┏霈F(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)立即前往正規(guī)醫(yī)院就診。
2024-11-13 12:06
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針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是肝性腦病? 肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴(yán)重肝臟病由于急性或慢性肝細(xì)胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎(chǔ),以意識改變和昏迷為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷,因昏迷只是肝性腦病全過程的一個(gè)表現(xiàn),且某些門一體分流的患者,僅有意識行為改變而并不發(fā)生昏迷,故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現(xiàn)是意識障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy,PSE)強(qiáng)調(diào)門靜脈高壓,門靜脈與腔靜脈間有側(cè)支循環(huán)存在,從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環(huán),是腦病發(fā)生的主要機(jī)制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現(xiàn)和生化異常,僅能用精細(xì)的智力試驗(yàn)和(或)電生理檢測才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»
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