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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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膽結(jié)石手術(shù)后仍膽絞痛,可能由多種因素導(dǎo)致,如手術(shù)殘留結(jié)石、膽管炎癥、膽道狹窄、Oddi 括約肌功能障礙、膽囊切除術(shù)后綜合征等。 1. 手術(shù)殘留結(jié)石:手術(shù)中可能未完全清除結(jié)石,殘留的結(jié)石可引起膽絞痛。需通過 B 超、CT 等檢查明確,必要時再次手術(shù)或采用內(nèi)鏡取石。 2. 膽管炎癥:術(shù)后膽管發(fā)生炎癥,炎癥刺激可引發(fā)疼痛。通常使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星、甲硝唑等來抗感染治療。 3. 膽道狹窄:手術(shù)造成膽道狹窄,膽汁排泄不暢,導(dǎo)致膽絞痛??赡苄枰槿胫委熁蚴中g(shù)擴(kuò)張膽道。 4. Oddi 括約肌功能障礙:其功能異常會影響膽汁和胰液的排出,引起疼痛。可使用解痙藥如山莨菪堿、阿托品等緩解。 5. 膽囊切除術(shù)后綜合征:病因較為復(fù)雜,可能與神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)紊亂等有關(guān)。治療方法包括飲食調(diào)整、心理疏導(dǎo)及藥物治療。 膽結(jié)石手術(shù)后膽絞痛的原因多樣,患者應(yīng)及時就醫(yī),明確病因,采取針對性治療。同時,術(shù)后要注意飲食清淡,避免油膩、辛辣食物,保持良好的生活習(xí)慣。
2024-11-15 00:44
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