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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王少華 主任醫(yī)師
常州眼科醫(yī)院
兒童腎病
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高尿酸被稱為繼高血壓、高血脂、高血糖之后的“第四高”,雖然高尿酸沒有癥狀,但不代表健康就沒問題。大量研究證據(jù)表明,高尿酸血癥是2型糖尿病、高血壓、心血管疾病、動(dòng)脈粥樣硬化、腦卒中、外周血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。損傷血管內(nèi)壁:尿酸升高會(huì)促進(jìn)LDL-C的氧化和脂質(zhì)的過氧化,而脂質(zhì)過氧化是動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生機(jī)制之一;尿酸升高伴隨氧化自由基生成增加并參與炎癥反應(yīng),而炎性是動(dòng)脈粥樣硬化的特征之一;尿酸鹽還會(huì)刺激、損傷血管壁,加速動(dòng)脈粥樣硬化的形成。有資料表明,血清尿酸水平升高是心血管疾病惡化及其死亡率增加的一個(gè)獨(dú)立的危險(xiǎn)因索。
2018-11-03 13:57
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回答2
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張建春 副主任醫(yī)師
常州眼科醫(yī)院
腎病綜合征
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"傷腎:高尿酸血癥對(duì)腎臟的損害更為直接和明顯,因?yàn)樵谡G闆r下,約70%的尿酸經(jīng)腎排出體外。腎臟不斷的在過濾、吸收等循環(huán),尿酸增高形成結(jié)晶,會(huì)堵住腎臟排泄通道,形成腎結(jié)石,甚至?xí)蝗怀霈F(xiàn)少尿、無尿、急性腎功能衰竭等癥狀,導(dǎo)致急性尿酸性腎病。 患高尿酸血癥10~20年的患者,由于結(jié)晶長期沉積于腎間質(zhì),導(dǎo)致慢性間質(zhì)性腎炎,可出現(xiàn)夜尿增多、尿比重下降、輕到中度蛋白尿等慢性尿酸性腎病的表現(xiàn)。如果病變長期發(fā)展,終將導(dǎo)致慢性腎功能不全。"
2018-11-03 13:57
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉學(xué)永 主任醫(yī)師
常州眼科醫(yī)院
腎炎
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"高血壓、高血脂癥、糖尿病 尿酸水平升高與高血壓密切相關(guān),尤其在年輕人和女性身上尤為突出。有研究發(fā)現(xiàn),血中尿酸每增加5mmol/L,高血壓發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加13%。高尿酸血癥可促進(jìn)2型糖尿病發(fā)生。2型糖尿病患者或糖耐量異常的人尿酸水平普遍偏高,而且尿酸水平高還是2型糖尿病病人腦卒中的前兆。血尿酸和甘油三酯之間有相關(guān)性。關(guān)于尿酸及甘油三酯關(guān)系的一項(xiàng)前瞻性隊(duì)列研究發(fā)現(xiàn),基礎(chǔ)甘油三酯是未來高尿酸血癥的獨(dú)立預(yù)測(cè)因素。傷關(guān)節(jié):如果尿酸持續(xù)增高,在關(guān)節(jié)的軟組織里流動(dòng)不暢時(shí),就會(huì)形成尿酸結(jié)晶,造成許多關(guān)節(jié)腫脹,壓迫神經(jīng),誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎?;颊咄谏钜雇蝗怀霈F(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,甚至影響走路,伴關(guān)節(jié)紅腫,首次發(fā)作以第一跖趾關(guān)節(jié)(大腳趾與腳掌連接的關(guān)節(jié))最常見,踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等也會(huì)受累。如果尿酸控制不好,痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作,大量尿酸結(jié)晶沉積在皮下、關(guān)節(jié)腔內(nèi),會(huì)形成“痛風(fēng)石”,造成關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞、畸形。"
2018-11-03 13:57
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