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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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劉璠娜 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
腎內(nèi)科
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近端腎小管性酸中毒(Ⅱ型)的診斷,主要依據(jù)高氯性酸中毒、電解質(zhì)異常、尿相關(guān)指標(biāo)、酸堿負(fù)荷試驗(yàn)等。身體不適時,要及時看醫(yī)生,根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行治療,切勿自己胡亂用藥。
2015-07-20 09:57
1.高氯性酸中毒:排除非腎源性疾病所致,若代謝性酸中毒嚴(yán)重,血漿 HCO3-低,晨尿 pH≤5.5,NH+4 排量>40μmol/(min·.73m2)且無胃腸道丟失 HCO3-,可考慮診斷。
2.電解質(zhì)異常:存在不明原因的低鉀血癥、低磷血癥。
3.尿糖及尿電解質(zhì):尿糖陽性,尿鉀、尿磷升高。
4.尿酸鹽尿:出現(xiàn)高尿酸鹽尿癥。
5.酸堿負(fù)荷試驗(yàn):結(jié)果為陽性。
綜合以上各項(xiàng)指標(biāo),有助于準(zhǔn)確診斷近端腎小管性酸中毒(Ⅱ型)。
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