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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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季勇 副主任醫(yī)師
臨沭縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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目前手術(shù)切除胃泌素瘤是胃泌素瘤患者的最佳治療方法,治療目標(biāo)是通過(guò)手術(shù)徹底切除腫瘤,消除高胃泌素分泌、高胃酸分泌和消化性潰瘍,保護(hù)患者免受惡性腫瘤的侵害。術(shù)前應(yīng)作胃泌素瘤的仔細(xì)定位和評(píng)估,除有手術(shù)禁忌證、拒絕手術(shù)及有多發(fā)肝轉(zhuǎn)移已不可能手術(shù)切除者外,其他患者均應(yīng)行手術(shù)治療。如果手術(shù)探查未發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶或轉(zhuǎn)移只限于淋巴結(jié),則患者死于腫瘤轉(zhuǎn)移的可能性不大。肝轉(zhuǎn)移是預(yù)后不良的征兆,近20%~30%患者在診斷時(shí)已有肝轉(zhuǎn)移,肝轉(zhuǎn)移的患者中有15%限于一葉。有認(rèn)為肝內(nèi)轉(zhuǎn)移灶行積極切除臨床反應(yīng)較好,若轉(zhuǎn)移性胃泌素瘤只限于肝一葉,完全切除被認(rèn)為是安全可行的。轉(zhuǎn)移灶限于肝的患者也可行肝移植術(shù),但是否提高生存率仍未確定。也有報(bào)道單個(gè)原發(fā)于肝臟的胃泌素瘤,通過(guò)徹底切除肝腫瘤灶達(dá)到治愈。對(duì)合并MEN-Ⅰ的胃泌素瘤患者的手術(shù)治療一直存在爭(zhēng)議,有人認(rèn)為合并MEN-Ⅰ的患者不宜行手術(shù)治療,因?yàn)檫@些腫瘤具有多形性和多中心性。切除胃泌素瘤后既不能治愈也不能使血清胃泌素水平恢復(fù)正常。
2015-09-27 17:23
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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手術(shù)切除胃泌素瘤是最佳治療方法,治療目標(biāo)是通過(guò)手術(shù)徹底切除腫瘤,消除高胃泌素分泌、高胃酸分泌和消化性潰瘍,保護(hù)患者免受惡性腫瘤的侵害。
2015-09-27 17:24
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張煥臣 主治醫(yī)師
鹽城市亭湖區(qū)疾病預(yù)防控制中心
其他
預(yù)防醫(yī)學(xué)門診部
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手術(shù)切除胃泌素瘤是胃泌素瘤患者的最佳治療方法,治療目標(biāo)是通過(guò)手術(shù)徹底切除腫瘤,消除高胃泌素分泌、高胃酸分泌和消化性潰瘍,保護(hù)患者免受惡性腫瘤的侵害。術(shù)前應(yīng)作胃泌素瘤的仔細(xì)定位和評(píng)估,除有手術(shù)禁忌證、拒絕手術(shù)及有多發(fā)肝轉(zhuǎn)移已不可能手術(shù)切除者外,其他患者均應(yīng)行手術(shù)治療
2015-10-01 09:38
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是胃泌素瘤? 胃泌素瘤又稱卓-艾綜合征(Zollinger-ELlison syndrome)是以嚴(yán)重的多發(fā)性潰瘍、高胃酸分泌、腹瀉、非β胰島細(xì)胞瘤為特征的慢性綜合征。大多數(shù)該病患者都有幾個(gè)胃泌素腫瘤分散在胰腺內(nèi)或胰腺旁。大約一半的腫瘤是惡性的。胃泌素瘤的發(fā)病率不明,國(guó)外有報(bào)道估計(jì),人群中總患病率為1/10萬(wàn),男性患者稍多于女性,男女比為6:4。發(fā)病年齡為7~90歲,但大多數(shù)患者癥狀出現(xiàn)在30-50歲之間。 查看全文»
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