股骨頭壞死的早期診斷，主要依據(jù)癥狀、體征、影像學(xué)檢查、實驗室檢查及高危因素等。常見癥狀包括髖關(guān)節(jié)疼痛、活動受限等；體征可能有局部壓痛；影像學(xué)檢查如磁共振成像（MRI）、CT 等很關(guān)鍵；實驗室檢查可輔助判斷；存在酗酒、長期使用激素等高危因素也需警惕。 1.癥狀：早期可能表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)隱痛、鈍痛，活動后加重，休息后減輕。疼痛可向腹股溝、大腿內(nèi)側(cè)放射。 2.體征：髖關(guān)節(jié)活動范圍可能略有減小，尤其是內(nèi)旋和外展動作。腹股溝中點或大轉(zhuǎn)子處有壓痛。 3.影像學(xué)檢查：MRI 對早期股骨頭壞死的診斷價值較高，能發(fā)現(xiàn)骨髓水腫等早期改變。CT 可幫助了解股骨頭的形態(tài)和骨小梁結(jié)構(gòu)。 4.實驗室檢查：部分患者的血液中血脂、凝血功能等指標(biāo)可能異常。 5.高危因素：長期大量飲酒、長期或大量使用糖皮質(zhì)激素、髖部外傷史、減壓病等。 總之，對于懷疑股骨頭壞死的患者，應(yīng)綜合上述多種方法進(jìn)行診斷，以便早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，改善預(yù)后。