腎素血管緊張素系統(tǒng)：研究發(fā)現(xiàn)糖尿病大鼠腎組織中(ATⅡ)水平明顯增高，腎組織中AT1R表達亦明顯增加。并且臨床及實驗研究均證明應(yīng)該用ACE抑制劑能有效預(yù)防糖尿病腎病的發(fā)生與發(fā)展。

腎臟局部生長因子：研究發(fā)現(xiàn)多種腎臟局部生長因子均與糖尿病腎病的發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān)，例如胰島素樣生長因子、血小板源生長因子及轉(zhuǎn)化生長因子Β等，它們可刺激腎系膜細胞增殖、系膜外基質(zhì)沉積增加。其中TGF-Β研究較多，有研究顯示，糖尿病大鼠腎組織中TGF-Β1表達明顯增加，重要的是應(yīng)該用ACE抑制劑后又可明顯下降。因此，認為其在糖尿病腎病發(fā)病中可能起著關(guān)鍵性作用。

ET具有強烈的收縮血管作用，其中以ET1作用強。目前已知它可刺激腎系膜細胞增殖。實驗研究發(fā)現(xiàn)，糖尿病大鼠腎組織中ET2及其受體表達均明顯增加，并且應(yīng)該用ET1受體拮抗劑可防治糖尿病腎病。另外，體外研究顯示TGF-Β1可使腎小管細胞ET1表達增加。