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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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王少華 主任醫(yī)師
常州眼科醫(yī)院
兒童腎病
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"炎癥反應(yīng)期 ? ? ?許多原因?qū)е碌哪I病如腎炎、腎綜、IGA、膜性腎病、狼瘡腎等,它們的腎臟組織損傷早期都表現(xiàn)為炎癥反應(yīng)。 ? ? ?所以,我們目前把腎病的這個(gè)階段統(tǒng)歸為“炎癥反應(yīng)期”,也就是我們常常提到的腎臟纖維炎癥反應(yīng)期。 ?因?yàn)檫@種炎癥反應(yīng)多與免疫有關(guān),多數(shù)是非細(xì)菌性的炎癥反應(yīng),所以就需要非“抗菌”的抗炎藥物——激素。 ? ? ?激素的作用就是就是抑制炎癥反應(yīng)和降低細(xì)胞通透性。另外,治療的側(cè)重點(diǎn)是控制尿蛋白、水腫和高血壓。如果同時(shí)伴有糖尿病和高血壓,要控制血糖和血壓。"
2018-08-25 12:34
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回答2
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張建春 副主任醫(yī)師
常州眼科醫(yī)院
腎病綜合征
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"?腎衰竭期 ? ? 指的是腎病中期,以血肌酐的數(shù)值來說,大體相當(dāng)于200-700μmoI/L之間。 ? ? 這個(gè)階段,腎單位受損已經(jīng)超過70%,血肌酐、尿素氮、尿酸等開始升高,患者在原有的臨床癥狀基礎(chǔ)上,又出現(xiàn)了氮質(zhì)血癥,腎病的影響開始真正波及全身各系統(tǒng)。 ?這個(gè)階段的主要特點(diǎn)是氮質(zhì)血癥帶來的多系統(tǒng)損傷。尿蛋白、水腫等問題,反而不那么嚴(yán)重了。 ? ? ?在治療方面,由于沒有透析之外的有效解決氮質(zhì)血癥的辦法,所以這個(gè)階段仍以控制尿蛋白、血壓為主,算是一個(gè)過渡階段。 ? ? ?此時(shí)的治療手段與前一階段基本相同,只是增加了愛西特、尿毒清等藥物,或者一些中醫(yī)療法,用來降低血肌酐。"
2018-08-25 12:34
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回答3
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劉學(xué)永 主任醫(yī)師
常州眼科醫(yī)院
腎炎
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"?尿毒癥期 ? ? ?尿毒癥雖是致命的疾病,但也并不是無藥可醫(yī)。對無誘發(fā)因素的病例,腎功能不可逆轉(zhuǎn)時(shí),可考慮做透析治療。 ? ? ? 透析療法包括口服、腹膜、血液透析(人工腎)三種;口服透析治療僅適用于輕的尿毒癥患者。 ? ? 近年來,由于透析療法的普遍應(yīng)用,使晚期尿毒癥病人有5年以下存活并保持一定勞動(dòng)力者不少。因此,透析療法是治療晚期尿毒癥的有效方法之一。 ? ? ?治療主要是解決氮質(zhì)血癥,以及由此帶來的各種并發(fā)癥。還有一種方法是腎移植。 ? ? ?除了這兩種方式之外,中醫(yī)治療也有一定的輔助作用,通過固腎培元,養(yǎng)血活絡(luò),平衡陰陽,雙向調(diào)節(jié)機(jī)體免疫,修復(fù)腎臟固有細(xì)胞和組織,保護(hù)殘存的腎單位。"
2018-08-25 12:34
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