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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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劉璠娜 主任醫(yī)師
暨南大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
腎內科
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西醫(yī)紫癜性腎炎的診斷,涉及病程、血尿、蛋白尿等。包括肉眼或鏡下血尿,以及特定的蛋白尿指標等。健康問題不容忽視,身體稍有不適即應就醫(yī),聽從醫(yī)生的專業(yè)建議進行治療。
2018-08-21 10:59
1.病程:在過敏性紫癜病程 6 個月內出現(xiàn)腎臟癥狀。
2.血尿:肉眼血尿或鏡下血尿。
3.蛋白尿:滿足 1 周內 3 次尿常規(guī)蛋白陽性;24 小時尿蛋白定量>150mg;1 周內 3 次尿微量白蛋白高于正常值任一項。
4.特殊情況:極少數(shù)患兒在 6 個月后出現(xiàn)腎臟受累,診斷應慎重,可行腎活檢。
5.首發(fā)癥狀:以腎臟受累為首發(fā)癥狀,其后才出現(xiàn)皮膚改變者,診斷有一定困難,應注意觀察腎外癥狀。
總之,紫癜性腎炎的診斷需綜合多方面因素判斷,必要時借助腎活檢明確。
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什么是紫癜性腎炎? 過敏性紫癜是以壞死性小血管炎為主要病理改變的全身性疾病,過敏性紫癜出現(xiàn)腎臟損害時稱為紫癜性腎炎(purpura nephritis),在我國不同醫(yī)院和地區(qū)的回顧性研究中發(fā)現(xiàn),依據(jù)臨床表現(xiàn)紫癜性腎炎的發(fā)生率為29.1%~55.1%,占兒童腎臟疾病的9.6%~19.3%,在兒童繼發(fā)性腎臟疾病中占40%~70%。中華兒科學會腎臟學組對全國105所醫(yī)院的調查結果表明:紫癜性腎炎僅次于急性腎炎、原發(fā)性腎病綜合征,居第3位。部分紫癜性腎炎患兒病程遷延,嚴重者可進展至終末期腎病。 查看全文»