急性膽囊炎的手術(shù)指征有那些？
您好！我今年52歲了，現(xiàn)在急性膽囊炎發(fā)作，可以做手術(shù)嗎？手術(shù)指征都有些什么？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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孫世波 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
肝膽外科
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您好！急性膽囊炎的手術(shù)指征有：
2018-08-08 13:39
1.在急性膽囊炎發(fā)作不超72小時，這時的膽囊只是輕度水腫，與周圍組織界限明確，就可以考慮手術(shù)治療。
2.急性膽囊炎出現(xiàn)壞疽或者穿孔時，需要緊急處理，避免引起嚴重并發(fā)癥。
3.急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作，可以考慮擇期手術(shù)治療。
4.急性膽囊炎積極保守治療效果不理想時，考慮手術(shù)治療。
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什么是急性膽囊炎? 急性膽囊炎的起病是由于腫瘤、結(jié)石等阻塞膽囊管，造成膽囊內(nèi)膽汁滯留，繼發(fā)細菌感染而引起急性炎癥。主要表現(xiàn)為發(fā)熱、右上腹痛，膽囊增大壓痛，伴惡心、嘔吐，白細胞升高等。急性膽囊炎是常見多發(fā)病，女性比男性多2～3倍，尤多見于中年、肥胖者，經(jīng)治療多于12～24小時后癥狀改善，3～7日癥狀消退，總死亡率3%～5%，65歲以上死亡率為5%～10%。影響預(yù)后主要因素是年齡和病情。若老年合并嚴重心肺疾患者，死亡率可達10%～15%。并發(fā)膽囊局限性穿孔預(yù)后尚好，如膽囊穿孔引起彌漫性腹膜炎時，死亡率可達25%。 查看全文»
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