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酒精性肝病診斷標(biāo)準有哪些?

酒精性肝病

酒精性肝病診斷標(biāo)準有哪些?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    陳旻湖 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    消化內(nèi)科

    酒精性肝病的診斷標(biāo)準包括飲酒史、相關(guān)酶指標(biāo)、血液學(xué)檢查、影像學(xué)檢查及病理學(xué)檢查等。關(guān)愛自己,從關(guān)注健康開始。身體不適時,請及時就醫(yī),并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。
    1.飲酒史:有五年以上飲酒史,男性日酒精攝入量超40克,女性超20克;或近兩周大量飲酒,日攝入量超80克。
    2.酶指標(biāo):禁酒后人肝臟代謝酶如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等明顯降低,約4周恢復(fù)正常。
    3.血液學(xué)檢查:白細胞增多,有異型紅細胞,平均紅細胞體積增加。
    4.生化指標(biāo):血清膽紅素增加,谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高,谷草轉(zhuǎn)氨酶與谷丙轉(zhuǎn)氨酶比值大于2時診斷靈敏度較高。
    5.影像學(xué)檢查:肝臟腹部B超和CT檢查發(fā)現(xiàn)肝臟彌漫性損害、體積增大。
    6.病理學(xué)檢查:蘇木素伊紅染色下,光鏡可見肝細胞酒精樣變化。
    綜合以上多種檢查和指標(biāo),可對酒精性肝病進行準確診斷。

    2018-07-27 08:59
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是酒精性肝病?   酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)是由于長期大量飲酒所致的肝臟損害,包括輕癥酒精性肝病(MA1)、酒精性脂肪肝(AFL)、酒精性肝炎(AH)、酒精性肝纖維化(AHF)和酒精性肝硬化(AC)。一般而言婦女比男人更易受到損害。飲酒數(shù)年的婦女,飲酒量每天達19g純酒精量,可引起肝損害;飲酒數(shù)年的男子,飲酒量每天達56g純酒精量可引起肝損害。盡管如此,引起肝損害的飲酒量還是因人而異。據(jù)估計美國每年有兩萬余人死于酒精性肝硬化。近年來我國隨著生活條件的改變,酗酒呈增多趨勢,由酒精所致肝損害的發(fā)病率亦呈逐年上升趨勢,酒精已成為繼病毒性肝炎后導(dǎo)致肝損害的第二大病因。特別是我國乙肝攜帶者多,可能掩蓋了某些乙肝攜帶者實際上是酒精作為病因的肝病。 查看全文»

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