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老年人顱內(nèi)壓增高如何應(yīng)對(duì)?

老年人顱內(nèi)壓增高如何應(yīng)對(duì)?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孫景波 主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    腦病專科

    老年人顱內(nèi)壓增高常見(jiàn)于腦血管疾病,如大面積腦梗塞、腦出血,伴隨高血壓、高血脂等基礎(chǔ)疾病。治療首要目標(biāo)是降低顱內(nèi)壓,防止腦疝形成,保障生命安全。常用藥物包括甘露醇、呋塞米等,同時(shí)需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡,控制液體攝入,必要時(shí)可能需手術(shù)干預(yù)。若身體出現(xiàn)不適癥狀,請(qǐng)趕快就醫(yī),按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療,切勿自行用藥。
    1.藥物治療:甘露醇作為滲透性利尿劑,能迅速降低顱內(nèi)壓;呋塞米增強(qiáng)腎臟排尿,輔助降壓。
    2.電解質(zhì)監(jiān)測(cè):顱內(nèi)壓增高時(shí),易發(fā)生電解質(zhì)紊亂,需定期檢測(cè),及時(shí)調(diào)整。
    3.液體管理:嚴(yán)格控制液體攝入量,避免顱內(nèi)壓進(jìn)一步升高。
    4.手術(shù)治療:對(duì)于藥物治療無(wú)效或顱內(nèi)壓持續(xù)升高的病例,可能需要進(jìn)行手術(shù),如鉆孔引流或去骨瓣減壓術(shù)。
    5.密切觀察:在治療過(guò)程中,需密切觀察病情變化,包括意識(shí)狀態(tài)、瞳孔反應(yīng)等,以調(diào)整治療方案。
    面對(duì)老年人顱內(nèi)壓增高的情況,應(yīng)立即采取措施降低顱壓,同時(shí)關(guān)注基礎(chǔ)疾病的管理,必要時(shí)手術(shù)干預(yù),全程密切監(jiān)測(cè)病情,以減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),提高治療效果。

    2018-07-28 16:21
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是顱內(nèi)壓增高?   顱內(nèi)壓增高是因顱腔內(nèi)容物(腦、腦脊液、腦血容量)的體積增加或顱內(nèi)占位性病變等因素引起的以顱內(nèi)壓力升高為特征的綜合征,在神經(jīng)科及其他各科臨床上甚為多見(jiàn),嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腦疝而危及生命。成人惡性顱內(nèi)腫瘤約占全身惡性腫瘤的1.5%,兒童則占全身惡性腫瘤的7%。顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的發(fā)病率為顱內(nèi)腫瘤的6%~10%。   顱內(nèi)壓是指顱腔內(nèi)的壓力。正常人的顱內(nèi)壓力是指水平側(cè)臥位時(shí)經(jīng)腰椎穿剌測(cè)得的壓力。其正常值成人為0.78一1.76kPa(80一180mmH2O),兒童為0.49一O.98kPa(50-100mmH2O),如壓力超過(guò)1,96kPa(200mmH2O)時(shí)。即為顱內(nèi)壓增高(intractanial hypertension)或稱顱壓增高綜合征。 查看全文»

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  • 柯以銓

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    南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院

    擅長(zhǎng):從事神經(jīng)外科臨床醫(yī)療、教學(xué)、科研工作30余年,具有豐富的神經(jīng) 詳情»

  • 張偉利

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

    擅長(zhǎng):兒內(nèi)科常見(jiàn)疾病的診治,尤其是新生兒疾病的診治,包括新生 詳情»

  • 張偉利

    主任醫(yī)師 教授

    上海兒童醫(yī)學(xué)中心

    擅長(zhǎng):危重新生兒搶救、新生兒營(yíng)養(yǎng)、新生兒顱內(nèi)出血、缺氧缺血腦病,嬰 詳情»

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洪紹蒙

洪紹蒙 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):主攻專業(yè)是神經(jīng)內(nèi)科和心血管內(nèi)科。擅長(zhǎng)腦萎縮、共濟(jì)失調(diào)、腦癱、腦發(fā)育不全、精神發(fā)育遲滯、腦出血、腦梗塞、偏癱、腦外傷綜合征、腦炎后遺癥、腦白質(zhì)病變、癲癇、多發(fā)性硬化、脊髓損傷、脊髓空洞癥、視神經(jīng)萎縮、重癥肌無(wú)力、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良、周圍神經(jīng)損傷、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、帕金森病等神經(jīng)疾病的診治,水平在國(guó)內(nèi)處于領(lǐng)先地位。

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蘇鎮(zhèn)培 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):帕金森 三叉神經(jīng)痛 頭暈頭痛 癲癇 腦癱  面癱 腦梗 腦梗后遺癥  腦萎縮   腦損傷后遺癥 脊髓炎  脊髓空洞  手抖

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張雙國(guó) / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):癲癇綜合征、原發(fā)性癲癇、難治性癲癇、焦慮抑郁癥、脊髓損傷、睡眠障礙、三叉神經(jīng)痛、面神經(jīng)麻痹、三叉神經(jīng)痛等。 對(duì)神經(jīng)科常見(jiàn)病、多發(fā)病、疑難病、危重病具有較為豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)及能力。。

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