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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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陳志生 副主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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腦挫裂傷后2-3天出現(xiàn)的水腫,主要由血腦屏障破壞、血管通透性增加、腦組織受壓、炎癥反應(yīng)加劇以及細(xì)胞內(nèi)外滲透壓失衡引起。一旦身體出現(xiàn)不適,應(yīng)立刻就醫(yī),遵從醫(yī)生的指示進(jìn)行治療,不宜自行開藥。
2018-07-30 00:05
1.血腦屏障破壞:腦挫裂傷導(dǎo)致的血管損傷,使血腦屏障功能受損,血漿成分滲入腦實質(zhì),形成水腫。
2.血管通透性增加:創(chuàng)傷刺激使腦血管壁通透性增高,血漿蛋白進(jìn)入腦組織間隙,引發(fā)水腫。
3.腦組織受壓:挫裂傷區(qū)域的出血和腫脹壓迫周圍腦組織,阻礙腦脊液循環(huán),引起腦積水和水腫。
4.炎癥反應(yīng)加?。簞?chuàng)傷后局部炎癥反應(yīng)增強,釋放炎癥介質(zhì),促進(jìn)血管擴(kuò)張和通透性增加,加重水腫。
5.細(xì)胞內(nèi)外滲透壓失衡:損傷后的細(xì)胞代謝障礙,鈉離子泵功能受損,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)外滲透壓不平衡,水分進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),引起細(xì)胞水腫。
腦挫裂傷后2-3天的水腫,是由血腦屏障破壞、血管通透性增加、腦組織受壓、炎癥反應(yīng)加劇以及細(xì)胞內(nèi)外滲透壓失衡共同作用的結(jié)果。治療需綜合考慮這些因素,采取相應(yīng)的醫(yī)療措施。
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