10 年前確診股骨頭缺血性壞死,近期疼痛加劇,如何治療?
專(zhuān)家你好!我是在10年前檢查出來(lái)的股骨頭缺血性壞死,是無(wú)故的疼痛,也沒(méi)有摔傷,當(dāng)時(shí)錯(cuò)過(guò)了最佳治療期,2008年腳都不能正?;顒?dòng),也有變形,這么多年就靠藥物控制,最近一年經(jīng)常疼痛,就最近一個(gè)月都一兩天就要輸液來(lái)控制,都是劇烈疼痛,請(qǐng)問(wèn),是什么病情適合怎么治療?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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何甲書(shū) 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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股骨頭缺血性壞死是由于多種原因?qū)е鹿晒穷^血供受損,進(jìn)而引起骨細(xì)胞死亡和股骨頭結(jié)構(gòu)改變。常見(jiàn)原因包括創(chuàng)傷、長(zhǎng)期使用激素、酗酒、減壓病、自身免疫病等。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療,具體取決于病情嚴(yán)重程度。 1. 病因:創(chuàng)傷如骨折脫位、長(zhǎng)期大量使用糖皮質(zhì)激素、過(guò)量飲酒、血液系統(tǒng)疾病等都可能引發(fā)。 2. 癥狀:早期可能表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限,隨著病情進(jìn)展,疼痛加劇,關(guān)節(jié)活動(dòng)嚴(yán)重受限,甚至出現(xiàn)畸形。 3. 檢查:常用 X 線、CT、磁共振成像(MRI)等檢查,以明確病情。 4. 保守治療:包括減少負(fù)重、藥物治療(如阿侖膦酸鈉、依替膦酸二鈉、仙靈骨葆膠囊等)、物理治療等。 5. 手術(shù)治療:對(duì)于嚴(yán)重病例,可行股骨頭髓芯減壓術(shù)、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等。 股骨頭缺血性壞死應(yīng)盡早診斷和治療?;颊咝枳⒁庑菹?,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和負(fù)重,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
2024-11-27 12:03
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是缺血性壞死? 缺血性壞死的特征性病理學(xué)改變是由于血液供應(yīng)受阻而導(dǎo)致的骨細(xì)胞死亡,缺血性壞死的嚴(yán)重程度取決于循環(huán)系統(tǒng)的受損。股骨頭(髖部)是最常見(jiàn)的受損部位,其次為股骨膝關(guān)節(jié)端和肱骨頭(肩部),較少累及踝骨,腕舟骨和足舟骨。 查看全文»
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南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
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