爺爺大腿外側(cè)屁股旁的黑疙瘩，可能是黑痣惡變、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、皮膚纖維瘤、尋常疣等。長期存在且近期出現(xiàn)疼痛，需要引起重視。 1.黑痣惡變：黑痣長期受到摩擦刺激，可能發(fā)生惡變。表現(xiàn)為顏色加深、形狀不規(guī)則、邊界不清、表面破潰等。 2.皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內(nèi)容物膨脹所形成的潴留性囊腫。 3.脂肪瘤：常見的良性腫瘤，由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成，一般無明顯癥狀，當(dāng)壓迫神經(jīng)或有炎癥時可出現(xiàn)疼痛。 4.皮膚纖維瘤：可能由微小皮膚損傷所引發(fā)的成纖維細(xì)胞反應(yīng)性增生。通常為堅實結(jié)節(jié)，表面平滑或粗糙。 5.尋常疣：由人乳頭瘤病毒感染引起，可突出于皮膚表面，質(zhì)地較硬。 鑒于黑疙瘩出現(xiàn)了疼痛癥狀，且存在多年，建議及時前往正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如病理活檢等，以明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。

你好，皮膚有黑色的疙瘩，考慮為淋巴結(jié)、囊腫、脂肪瘤的可能性，可以采取手術(shù)切除，在術(shù)后進(jìn)行病理確診，根據(jù)病理采取相應(yīng)的治療的。