"　凡急性起病，尿檢查有蛋白、紅細(xì)胞和管型，有或無(wú)高血壓均可診斷為急性腎炎。若近期有鏈球菌感染性疾病和1～3周的前驅(qū)期、血清鏈球菌酶抗體升高、血清補(bǔ)體C3降低，則可診斷為APSGN。急性腎炎需與以下疾病鑒別。 　　1. IgA腎病 常于感染1～2天出現(xiàn)血尿，不伴水腫、高血壓，血補(bǔ)體不低，隨訪中常有復(fù)發(fā)。腎活檢可確診。 　　2.特發(fā)性急進(jìn)性腎炎 病初似AGN，但進(jìn)展快，腎功能進(jìn)行性惡化，貧血明顯，ASO不高，血清補(bǔ)體不低。腎活檢示50%以上的腎小球有新月體形成。 　　3.繼發(fā)性腎炎 過敏性紫癜腎炎、狼瘡性腎炎、乙肝病毒相關(guān)腎炎等也可急性起病，臨床表現(xiàn)似AGN，依其各病的特點(diǎn)可與AGN鑒別，必要時(shí)行腎穿刺活檢。 　　4.慢性腎炎急性發(fā)作 患兒多數(shù)有營(yíng)養(yǎng)不良、生長(zhǎng)發(fā)育落后、貧血、皮膚粗糙及色素沉著。前驅(qū)感染期短，僅1～2天，腎功能持續(xù)不好轉(zhuǎn)，尿比重低且固定。 　　5.特發(fā)性腎病綜合征 有2%～5%AGN患兒臨床表現(xiàn)為腎病綜合征者需與特發(fā)性腎病綜合征鑒別。若患兒急性起病，有明確的鏈球菌感染證據(jù)，血清C3降低后可恢復(fù)正常，則有助于AGN的診斷。"