急性上呼吸道感染又稱為上感，是鼻腔、咽、喉部急性炎癥的總稱，其主要臨床表現(xiàn)上呼吸道為主癥狀，鼻塞、噴嚏、咽痛多見，病程具有自限性；過敏性鼻炎又叫變應性鼻炎，是機體接觸變應原后主要由IgE介導的鼻黏膜非感染性疾病。依據(jù)癥狀持續(xù)時間分為間歇性過敏性鼻炎和持續(xù)性過敏性鼻炎。間歇性：癥狀<4天／周，或<連續(xù)4周；持續(xù)性：癥狀≥4天／周，且≥連續(xù)4周。過敏性鼻炎的主要癥狀為陣發(fā)性噴嚏，流清水樣鼻涕，發(fā)作過后如健康人。僅表現(xiàn)為鼻部癥狀或感疲勞，一般無發(fā)熱等全身癥狀，且病程較長，常年反復發(fā)作或季節(jié)性加重。上感和過敏性鼻炎都可使用抗組胺藥，其原理有什么不一樣?在過敏性鼻炎中，由于機體接觸過敏原產(chǎn)生的IgE誘發(fā)組胺分泌，而口服抗組胺藥(或鼻用抗組胺藥)與組胺競爭性結(jié)合細胞上的組胺受體，減少白三烯、5-羥色胺等化學介質(zhì)釋放，從而抑制小血管擴張、降低血管通透性，可緩解噴嚏、流涕等癥狀。在上感中，除了緩解打噴嚏和流涕等癥狀，第一代抗組胺藥如馬來酸氯苯那敏和苯海拉明等，中樞活性強、受體特異性差，具有穿過血腦屏障、滲透入中樞神經(jīng)細胞與膽堿能受體結(jié)合的能力，因其具有一定程度的抗膽堿作用，有助于減少氣道分泌物、減輕咳嗽癥狀。

一些呼吸道急性傳染病，如麻疹、猩紅熱、百日咳等早期可出現(xiàn)急性鼻炎癥狀。這些疾病除有急性鼻炎表現(xiàn)外，尚有其本身疾病的表現(xiàn)，且全身癥狀重，如高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、全身肌肉酸痛等。通過詳細的體格檢查和對病程的嚴密觀察可鑒別之。過敏性鼻炎鼻塞程度輕重不一，多突發(fā)性出現(xiàn)。鼻涕清稀，量多，常伴有鼻癢、噴嚏頻發(fā)等癥，祝身體健康。