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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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林久健
上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
外科
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強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要侵犯脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等部位。目前雖然無法完全治愈,但通過規(guī)范治療,能有效控制病情,減輕癥狀,延緩疾病進展,提高生活質(zhì)量。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。 1. 疾病原理:強直性脊柱炎是由于免疫系統(tǒng)異常,導(dǎo)致炎癥反應(yīng),引起脊柱和關(guān)節(jié)的病變。 2. 藥物治療:常用藥物有非甾體抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,可減輕疼痛和炎癥;改善病情抗風(fēng)濕藥,如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等,能延緩病情進展;生物制劑,如依那西普、阿達木單抗等,對控制病情效果較好。但使用藥物需遵醫(yī)囑。 3. 物理治療:包括熱療、水療、按摩等,有助于緩解肌肉緊張,改善關(guān)節(jié)活動度。 4. 運動鍛煉:適當?shù)倪\動如游泳、瑜伽等,能增強脊柱和關(guān)節(jié)的柔韌性和力量。 5. 手術(shù)治療:當病情嚴重,脊柱或關(guān)節(jié)畸形時,可能需要手術(shù)矯正。 總之,強直性脊柱炎雖不能根治,但患者積極配合治療,保持良好的生活習(xí)慣,定期復(fù)查,能有效控制病情,實現(xiàn)較好的生活狀態(tài)。
2024-10-17 11:43
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回答2
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史占軍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
關(guān)節(jié)與骨病外科
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少年發(fā)病型的強直性脊柱炎最容易侵害髖關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié)的損害是導(dǎo)致殘廢、臥床不起的主要原因。 髖關(guān)節(jié)損害早期表現(xiàn)為難以做下蹲抱膝的動作,下蹲時膝蓋遠離胸部,進一步發(fā)展則平臥時下肢不能伸直(主要是髖關(guān)節(jié)不能伸直),最后髖關(guān)節(jié)固定在前曲20度左右,形成骨性強直。 如果髖關(guān)節(jié)照X光片尚未出現(xiàn)骨性強直,則可以尋求風(fēng)濕免疫科醫(yī)生,應(yīng)用緩解病情的抗風(fēng)濕藥和功能訓(xùn)練,爭取恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。如果髖關(guān)節(jié)已經(jīng)出現(xiàn)骨性強直,則可以尋求骨科醫(yī)生,考慮人工髖關(guān)節(jié)置換。
2024-10-17 12:42
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»