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耳源性腦膿腫有哪些診斷方法

耳源性腦膿腫的診斷方法是什么

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    耳源性腦膿腫的診斷通常依靠病史、癥狀、體征、影像學(xué)檢查及實驗室檢查等。包括耳部感染史、頭痛、發(fā)熱、顱內(nèi)壓增高癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)體征、頭顱 CT 或 MRI 檢查、血常規(guī)等。 1.病史:了解患者是否有耳部感染病史,如中耳炎等。 2.癥狀:注意觀察患者有無頭痛、嘔吐、發(fā)熱、嗜睡、意識障礙等。 3.體征:檢查神經(jīng)系統(tǒng)體征,如偏癱、失語、瞳孔變化等。 4.影像學(xué)檢查:頭顱 CT 可顯示膿腫的位置、大小和形態(tài);MRI 對早期膿腫的診斷更敏感。 5.實驗室檢查:血常規(guī)常提示白細(xì)胞計數(shù)升高,腦脊液檢查可輔助診斷。 綜合運用上述多種診斷方法,能夠較為準(zhǔn)確地診斷耳源性腦膿腫,為后續(xù)治療提供依據(jù)。

    2024-10-09 17:46
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    董玉禮 主任醫(yī)師

    武警廣東省總隊醫(yī)院

    三級甲等

    耳鼻喉中心

    耳源性腦膿腫是化膿性中耳乳突炎的嚴(yán)重并發(fā)癥,多發(fā)生于大腦頹葉,其次為小腸、大腦諸葉,以及多葉性。   耳源性腦膿腫首先可以進行頭顱CT掃描。這樣可顯示膿腫大小、位置等情況,對腦膿腫早期定位診斷具有重要意義。也可以進行腦超聲波檢查,幕上膿腫可出現(xiàn)腦中線波移位。還可以經(jīng)頸動脈腦血管造影,這對大腦膿腫有診斷意義,但無助于小腦膿腫的診斷。除此之外膿腫診斷性穿刺也可以對這個病進行診斷,除鉆顱底刺探查外,尚可經(jīng)乳突術(shù)腔作診斷性穿刺。顱內(nèi)壓增高者,腰椎穿刺要慎重,以防誘發(fā)腦疝。

    2024-10-10 03:46
就醫(yī)問藥

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什么是耳源性腦膿腫?   耳源性腦膿腫(otogenic brain abscess)是化膿性中耳乳突炎并發(fā)腦組織白質(zhì)內(nèi)局限性積膿。據(jù)統(tǒng)計,約80%腦膿腫為耳源性,膿腫多發(fā)生于大腦顳葉,其次為小腦,多并發(fā)干表皮樣瘤型中耳炎。是因中耳感染入侵腦實質(zhì)內(nèi)形成膿腫。多發(fā)于大腦顥葉,次為小腦,一般為單發(fā)性,若屬血行感染途徑,可呈多發(fā)性。膿腫逐漸增大時,出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高和局灶性腦功能障礙。顱高壓可使腦組織發(fā)生移位,形成腦疝。導(dǎo)致呼吸、心搏驟停而迅速死亡。膿腫較大時,可向附近的腦室或蛛網(wǎng)膜下腔潰破,形成嚴(yán)重的腦室炎和腦膜炎。 查看全文»

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  • 趙春平

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王智

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擅長:1984年本科畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué),之后在北京醫(yī)科大學(xué)及華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院攻讀并獲得碩士及博士學(xué)位,1997年在北京醫(yī)院凌峰教授處參觀學(xué)習(xí)神經(jīng)介入及顯微外科手術(shù)。2001-2002年留學(xué)加拿大,在國際著名神經(jīng)外科專家Sutherland教授指導(dǎo)下,完成Fellow培訓(xùn)。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經(jīng)外科中心的參觀學(xué)習(xí)經(jīng)歷,對神經(jīng)外科微創(chuàng)理念的精髓有了深入的了解,在技術(shù)上得以精進。

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謝曉濱

謝曉濱 / 主任醫(yī)師

擅長:內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病如糖尿病及其急慢性并發(fā)癥,各種甲狀腺疾病,痛風(fēng)、骨質(zhì)酥松、腎上腺、垂體等疾病有豐富得診治經(jīng)驗。

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