糖尿病患者聯(lián)合用藥的原因主要有：個(gè)體差異導(dǎo)致單一藥物效果不佳、不同藥物作用機(jī)制互補(bǔ)、延緩病情進(jìn)展、減少藥物副作用、提高患者依從性等。 1.個(gè)體差異：患者的病情、身體狀況存在差異，單一藥物可能無法有效控制血糖。例如，有的患者胰島功能較差，僅用促進(jìn)胰島素分泌的藥物效果不明顯。 2.機(jī)制互補(bǔ)：不同藥物作用于血糖調(diào)節(jié)的不同環(huán)節(jié)。如二甲雙胍主要抑制肝糖原輸出，格列美脲促進(jìn)胰島素分泌，兩者聯(lián)合能更全面地控制血糖。 3.延緩進(jìn)展：聯(lián)合用藥有助于延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和病情的惡化。 4.副作用減少：?jiǎn)我凰幬锸褂脛┝看髸r(shí)副作用可能增加，聯(lián)合用藥可降低每種藥的用量，從而減少副作用。 5.提高依從性：多種藥物聯(lián)合，可能減少用藥次數(shù)，提高患者治療的依從性。 總之，糖尿病患者聯(lián)合用藥是為了更有效地控制血糖，減少并發(fā)癥，提高生活質(zhì)量。但具體用藥方案應(yīng)根據(jù)患者的個(gè)體情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下制定。

這個(gè)是因?yàn)樘悄虿〉陌l(fā)病機(jī)理是比較復(fù)雜的。它主要牽涉到的一個(gè)是胰島素抵抗，就是胰島素不敏感；第二個(gè)是胰島B細(xì)胞分泌胰島素不足，這兩方面。所以我們的治療最好是直接針對(duì)這兩個(gè)方面的主要環(huán)節(jié)，單獨(dú)一個(gè)藥很難同時(shí)針對(duì)這兩個(gè)環(huán)節(jié)。所以有些病人用藥一段時(shí)間以后有效，再過一段時(shí)間隨著病程的進(jìn)展，胰島B細(xì)胞功能的減退，血糖又慢慢攀升了。如果治療能夠早期聯(lián)用同時(shí)針對(duì)糖尿病發(fā)病機(jī)理的藥物的話，就能使血糖早期、持久地達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。