冠心病患者放支架后，要注意生活方式調(diào)整、規(guī)律服藥、定期復(fù)查、情緒管理、運(yùn)動(dòng)適度等。 1.生活方式調(diào)整：戒煙限酒，低鹽、低脂、低糖飲食，避免勞累和熬夜，保證充足睡眠。 2.規(guī)律服藥：遵醫(yī)囑服用阿司匹林、氯吡格雷或替格瑞洛等抗血小板藥物，以及他汀類(lèi)降脂藥如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，預(yù)防血栓形成和穩(wěn)定斑塊。同時(shí)，可能還需服用β受體阻滯劑如美托洛爾，控制心率，降低心肌耗氧量。 3.定期復(fù)查：術(shù)后 1 個(gè)月、3 個(gè)月、6 個(gè)月及 1 年要復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能、血脂、心電圖等，了解病情變化。 4.情緒管理：保持良好心態(tài)，避免緊張、焦慮、憤怒等不良情緒，防止誘發(fā)心絞痛。 5.運(yùn)動(dòng)適度：根據(jù)自身情況，逐漸增加運(yùn)動(dòng)量，可選擇散步、慢跑、太極拳等，但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。 總之，冠心病患者放支架后仍需長(zhǎng)期自我管理，遵循醫(yī)囑，以維持心臟健康，提高生活質(zhì)量。

很多患者以為做了支架介入術(shù)后就能一勞永逸，從此和健康人完全一樣。實(shí)際上，動(dòng)脈硬化是全身性的，而冠心病是成年人的冠狀動(dòng)脈都可能累及并發(fā)生不同程度的動(dòng)脈粥樣硬化的疾病，支架只是對(duì)狹窄最嚴(yán)重的病變進(jìn)行了治療，但動(dòng)脈硬化的病根并未解決，術(shù)后還有可能出現(xiàn)新的狹窄。不少病人做完手術(shù)后，不重視術(shù)后的的二級(jí)預(yù)防和康復(fù)治療，要么擅自停藥，或者怕西藥的副作用而改吃中藥，反倒提高了心臟病復(fù)發(fā)的幾率。這是目前做過(guò)支架介入術(shù)患者存在的最大問(wèn)題之一。此外，術(shù)后的不良生活習(xí)慣如吸煙、高油脂飲食、作息時(shí)間不規(guī)律、少運(yùn)動(dòng)以及對(duì)高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖，抽煙等危險(xiǎn)因素不加控制，也將導(dǎo)致術(shù)后3至6個(gè)月再狹窄的發(fā)生機(jī)會(huì)增加。普通支架手術(shù)后的復(fù)發(fā)率大約在20%-30%左右，藥物涂層支架可使再狹窄率下降到5％以下，但是與之相比，術(shù)后患者自身提高預(yù)防意識(shí)更重要。所以，患者從介入術(shù)后開(kāi)始就要注意以下幾點(diǎn)：　　1、抗血栓的藥物要堅(jiān)持服用:一般來(lái)說(shuō)，冠心病患者經(jīng)冠狀動(dòng)脈造影提示血管狹窄達(dá)70％以上時(shí)，才會(huì)被采取心臟介入治療。但支架只解決某個(gè)地方的狹窄，冠脈內(nèi)有些部位狹窄是無(wú)法用支架解決的，而且支架介入術(shù)后的早期仍有一定的風(fēng)險(xiǎn)，容易形成血栓，所以需要堅(jiān)持、服用雙聯(lián)抗血小板藥物等?！　?、保持良好的飲食和生活習(xí)慣:心臟支架術(shù)后還需控制飲食，要吃低熱量、低糖、低油、低膽固醇、少鹽、高蛋白、高膳食纖維的食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素及微量元素制劑、深海魚(yú)油類(lèi)、大豆磷脂類(lèi)等。注意戒煙，作息有規(guī)律，控制情緒，在病情允許的前提下可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)康復(fù)運(yùn)動(dòng)。通常每周運(yùn)動(dòng)3-5次，每次20-60分鐘，以有氧運(yùn)動(dòng)為主?！　?、危險(xiǎn)因素要控制好:雖然支架置入將嚴(yán)重狹窄的冠狀動(dòng)脈拓寬，恢復(fù)了心肌正常供血供氧，解除了心絞痛，防止了嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生，但手術(shù)未能解決引起血管堵塞的危險(xiǎn)因素，如血脂異常。因此，支架術(shù)后仍需對(duì)危險(xiǎn)因素加強(qiáng)控制，包括高血壓、高脂血癥、糖尿病、肥胖、吸煙等。除了服用抗血栓的藥物，血脂異常者還要口服他汀類(lèi)藥物。有高血壓、糖尿病的患者，同時(shí)進(jìn)行降壓、降糖的藥物治療，肥胖患者要控制體重?！　?、定期隨診，注意危險(xiǎn)信號(hào):支架不能治本，做完介入手術(shù)的病人要注意術(shù)后一定要定期接受相關(guān)檢查。胸悶、胸痛是病情復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)信號(hào)。若介入后一個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)此癥狀，要考慮有否血栓形成。半年內(nèi)出現(xiàn)胸悶、胸痛，尤其是與以前發(fā)病時(shí)的癥狀相似，應(yīng)高度懷疑發(fā)生了再狹窄（即放支架的部位又狹窄了）。隨著再狹窄的程度越來(lái)越重，放支架的部位有可能完全堵塞，發(fā)生急性心肌梗死。另外，放置支架只部分緩解了明顯的狹窄性血管病變，還有一些狹窄不足70％的血管，醫(yī)生一般認(rèn)為暫時(shí)不需要放置支架，這些血管若在自身病變控制不良的情況下，狹窄有可能進(jìn)展，導(dǎo)致胸悶、胸痛。一旦出現(xiàn)這類(lèi)癥狀，應(yīng)及時(shí)就診。