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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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吳同果 主任醫(yī)師
廣州市紅十字會醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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選用哪種調(diào)脂藥取決于個人的具體情況。如果是總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇高,目前公認(rèn)他汀類藥療效最好。如果是三酰甘油高,則首選貝特類藥。他汀類調(diào)脂藥的不良反應(yīng)主要是肝臟損害(有可能導(dǎo)致肝酶略升高),但這種情況的發(fā)生率很低。應(yīng)根據(jù)藥物的作用而非不良反應(yīng)來選擇用藥。更何況,有很多高膽固醇病人常伴有脂肪肝,服用這些藥以后,脂肪肝好轉(zhuǎn),肝功能反而還能恢復(fù)?! ∑浯?,并非服用時間越久,肝功能損害就越大,兩者沒有明顯的聯(lián)系。肝酶升高程度與藥物用量有關(guān),在醫(yī)生指導(dǎo)下的用量,一般是安全的。因此,大家沒有必要擔(dān)心肝損害而不敢服用他汀類藥。他汀類藥降血脂的收益與風(fēng)險相比,心、肝、腦、腎得到的保護(hù)作用大于它可能造成的不良反應(yīng)?! ‘?dāng)然,本身有肝功能損害的病人則需要多方面權(quán)衡,可換用其他調(diào)脂藥,或遵醫(yī)囑在應(yīng)用他汀類藥的基礎(chǔ)上加用護(hù)肝藥。
2016-02-18 04:33
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,調(diào)脂藥的選用:調(diào)脂藥物的選擇須依據(jù)患者血脂異常的分型等特點。高膽固醇血癥:首選他汀類。高甘油三酯血癥:首選貝特類和煙酸類?;旌闲透咧Y:首選他汀類。應(yīng)在醫(yī)生建議下選擇。調(diào)脂藥會損害肝功能:他汀類藥物是目前應(yīng)用最廣泛的降脂藥物,主要副作用是造成肝腎功能損害及骨骼肌損傷,多表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶及肌酶升高。在服用降脂藥之前,一定要明確肝功能是否正常。
2016-02-18 10:07
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