中醫(yī)診斷腰椎間盤突出主要通過望聞問切四診，以及對癥狀、體征、脈象、舌象等的綜合判斷，包括觀察癥狀、脈象變化、詢問病史、檢查腰部活動(dòng)度、觸診等。 1.癥狀觀察：患者常有腰部疼痛、下肢放射痛、麻木、無力等癥狀。疼痛可在勞累、久坐、彎腰后加重。 2.脈象診斷：脈象多弦緊或沉澀，反映出氣血不暢、經(jīng)絡(luò)阻滯。 3.舌象判斷：舌色暗紫或有瘀點(diǎn)，舌苔薄白或白膩，提示體內(nèi)有瘀滯或寒濕。 4.詢問病史：了解患者的工作性質(zhì)、外傷史、既往腰部疾病史等。 5.腰部檢查：檢查腰部活動(dòng)度是否受限，有無壓痛、叩擊痛，直腿抬高試驗(yàn)是否陽性等。 中醫(yī)通過多種方法綜合診斷腰椎間盤突出，為后續(xù)的治療提供依據(jù)。診斷過程需全面細(xì)致，準(zhǔn)確判斷病情。

事實(shí)上，在中醫(yī)經(jīng)典書籍里是沒有腰椎間盤突出這個(gè)疾病的，中醫(yī)把腰椎間盤突出籠統(tǒng)地歸納為腰腿痛的范疇。中醫(yī)認(rèn)為腰腿痛是由于外傷、勞損、腎虧或者感受風(fēng)寒濕邪引起的。中醫(yī)診斷腰椎間盤突出從辨病和辨證兩方面出發(fā)：辨病就是診斷它是什么疾病，如腰腿痛。辯證就看屬于什么癥型，一般而言，腰椎間盤突出可以分為風(fēng)寒濕邪型、氣滯血瘀型、濕火型、寒濕痹阻型和痰瘀阻絡(luò)型等幾型。診斷明確后，再根據(jù)不同的臨床表現(xiàn)進(jìn)行治療。