原發(fā)性硬化性膽管炎患者患膽管癌的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。這與膽管的長(zhǎng)期炎癥損傷、膽管結(jié)構(gòu)改變、膽汁淤積、免疫異常以及遺傳因素等有關(guān)。 1. 長(zhǎng)期炎癥損傷：炎癥反復(fù)刺激膽管組織，導(dǎo)致細(xì)胞異常增生，增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。 2. 膽管結(jié)構(gòu)改變：膽管壁增厚、管腔狹窄等結(jié)構(gòu)變化，影響膽汁排泄，促使有害物質(zhì)積聚。 3. 膽汁淤積：膽汁排出不暢，其中的膽酸等成分可損害膽管細(xì)胞。 4. 免疫異常：自身免疫失衡，免疫細(xì)胞對(duì)膽管細(xì)胞的攻擊可能引發(fā)癌變。 5. 遺傳因素：部分患者存在遺傳易感性，使得患癌幾率上升。 總之，原發(fā)性硬化性膽管炎患者需要密切關(guān)注自身病情，定期復(fù)查，以便早期發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的膽管癌。

原發(fā)性硬化性膽管炎（PSC）是一種病因不明的肝內(nèi)外膽管非特異性炎癥，特征是局限性或彌漫性膽管壁增生增厚和纖維化，和自身免疫性疾病有關(guān)。PSC患者的尸檢中有高達(dá)40%檢出膽管癌，手術(shù)切除標(biāo)本中則有36%發(fā)生膽管癌，其膽管癌發(fā)病率是正常人30倍，被認(rèn)為是膽管癌的癌前病變。