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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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視網(wǎng)膜色素變性是一種遺傳性視網(wǎng)膜退行性病變,其癥狀多樣,主要包括夜盲、視野縮小、視力下降、色覺異常、暗適應(yīng)能力下降等。 1.夜盲:這是視網(wǎng)膜色素變性常見的早期癥狀,患者在昏暗環(huán)境中視力明顯下降,難以看清物體。 2.視野縮小:表現(xiàn)為周邊視野逐漸缺失,如同通過一根狹窄的管道看東西。 3.視力下降:隨著病情進展,中心視力也會受到影響,出現(xiàn)不同程度的下降。 4.色覺異常:患者對顏色的分辨能力減弱,難以準(zhǔn)確識別某些顏色。 5.暗適應(yīng)能力下降:從明亮環(huán)境進入黑暗環(huán)境時,適應(yīng)時間延長。 總之,視網(wǎng)膜色素變性的癥狀會逐漸加重,影響患者的生活質(zhì)量。一旦出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院的眼科就診,進行相關(guān)檢查和診斷,以便盡早采取治療措施,延緩病情進展。
2024-10-22 12:47
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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梁小玲 主任醫(yī)師
中山大學(xué)中山眼科中心
三級甲等
眼底病治療中心
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視網(wǎng)膜色素變性常見的臨床癥狀主要有5個: 夜盲。夜盲是本病最早出現(xiàn)的癥狀,常始于兒童或青少年時期,且多發(fā)生在眼底有可見改變之前。開始時輕,隨年齡增生逐漸加重。 暗適應(yīng)能力降低。早期錐細(xì)胞功能尚正常,桿細(xì)胞功能下降,使桿細(xì)胞曲線終末閾值升高,造成光色間差縮小。晚期桿細(xì)胞功能喪失,錐細(xì)胞閾值亦升高,形成高位的單相曲線。 視野與中心視力減退。早期有環(huán)形暗點,位置與赤道部病變相符。其后環(huán)形暗點向中心和周邊慢慢擴大而成管狀視野。中心視力早期正常或接近正常,隨病程發(fā)展而逐漸減退,一般照明下,當(dāng)周邊視野全部喪失后,中心視野尚存5°~10°,患者處于管視狀態(tài)。最后中心視野也漸喪失,終于完全失明。RP自然病程中,視野每年損失4.6%。 視覺電生理REG無反應(yīng)。b波消失是本病的典型改變,其改變常早于眼底出現(xiàn)改變。EOG LP/DT明顯降低或熄滅,即使在早期,當(dāng)視野、暗適應(yīng)、甚至ERG等改變尚不明顯時,已可查出。 色覺異常。多數(shù)患者童年時色覺正常,其后漸顯異常。典型改變?yōu)樗{(lán)色盲,紅綠色覺障礙較少。
2024-10-22 23:44
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