小于 6mm 的結(jié)石一般不需要手術(shù)碎石取石，但需綜合結(jié)石位置、癥狀、成分、患者身體狀況及既往病史等因素來決定治療方案。 1.結(jié)石位置：若在腎盂、輸尿管上段等位置，且引起明顯梗阻，可能需要積極治療。 2.癥狀表現(xiàn)：若頻繁引發(fā)劇烈疼痛、血尿、尿路感染等，需考慮進(jìn)一步治療。 3.結(jié)石成分：尿酸結(jié)石等可能通過藥物溶石。 4.患者身體狀況：如存在基礎(chǔ)疾病，影響結(jié)石排出，治療方法會不同。 5.既往病史：有過結(jié)石相關(guān)并發(fā)癥病史，治療決策會受影響。 總之，小于 6mm 的結(jié)石是否手術(shù)碎石取石不能一概而論，需綜合多方面因素評估。患者應(yīng)及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方法。

一般來說，結(jié)石大小小于6mm，可先采用服藥消石排石的方法進(jìn)行治療，療程為4-8周，若腎臟積水嚴(yán)重，原則上療程不超過1個月，藥物治療可避免手術(shù)治療給患者帶來的創(chuàng)傷。若結(jié)石大小超過6mm，則藥物消石排石的成功率較低。結(jié)石大于10mm時基本不考慮藥物排石而采取其他治療方法，如體外震波碎石、鈥激光碎石取石、氣壓彈道碎石取石以及經(jīng)皮腎鏡碎石取石。另外，發(fā)生梗阻的結(jié)石通過服藥排出體外后，還需多飲水預(yù)防新的結(jié)石形成。