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下頜下間隙感染有哪些表現(xiàn)和診斷?

下頜下間隙感染有哪些表現(xiàn)和診斷?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王濤 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    耳鼻咽喉科

    你好,診斷要點(diǎn)有下頜磨牙的化膿性根尖周炎、智牙冠周炎、牙周炎或下頜下淋巴結(jié)炎史,下頜下三角區(qū)腫脹壓痛最明顯,下頜下緣輪廓消失:可有凹陷性水腫,表面皮膚充血,膿腫形成后可捫及明顯波動(dòng),張口輕度受限,穿刺抽出膿液,患者發(fā)熱、白細(xì)胞總數(shù)增高。鑒別診斷頜下間隙感染應(yīng)注意與頜下化膿性淋巴結(jié)炎和因?qū)Ч茏枞鸬匿罅粜灶M下腺炎相鑒別。急性化膿性頜下腺炎常有慢性頜下腺炎病史,表現(xiàn)為頜下三角區(qū)紅腫壓痛及體溫升高、白細(xì)胞增加的急性炎癥體征,但多不形成頜下膿腫,患側(cè)舌下肉阜區(qū)、頜下腺導(dǎo)管口紅腫,壓迫頜下有膿性分泌物自導(dǎo)管幾流出,攝X線口底咬牙合片多能發(fā)現(xiàn)頜下腺導(dǎo)管結(jié)石。頜下化膿性淋巴結(jié)炎多數(shù)繼發(fā)于口腔頜面部化膿性感染,頜下淋巴結(jié)腫大,疼痛和壓痛,可活動(dòng):后期往往多個(gè)淋巴結(jié)粘連成硬塊,不易推動(dòng)此時(shí)表現(xiàn)皮膚常紅、腫、壓痛明顯,并伴有畏寒、發(fā)熱、頭痛、乏力等全身癥狀,一般可查及口咽部及頜面部的炎癥病灶。

    2017-09-15 19:37
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宋發(fā)全

宋發(fā)全 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):從事耳鼻咽喉頭頸外科臨床工作30余年,具有豐富的臨床醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)。精通鼻科、咽喉科及頭頸外科手術(shù):鼻炎,鼻竇炎,鼻息肉,鼻甲肥大,鼻中隔偏曲,鼻出血,鼻腔囊腫, 咽炎,喉炎,聲帶疾病、鼾癥、腺樣體扁桃體等,對(duì)耳鳴耳聾,中耳炎等疾病也有較深研究。

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王醫(yī)生

王醫(yī)生 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):熟練掌握耳鼻咽喉科常見病、多發(fā)病、疑難病的診治,尤為揸長(zhǎng)國(guó)際認(rèn)可的 FESS微創(chuàng)手術(shù)對(duì)變應(yīng)性鼻炎和鼻內(nèi)鏡手術(shù)為主的鼻部疾病的診斷和治療。長(zhǎng)期致力于急慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻賣炎、鼻思肉、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、中耳炎、鼓膜炎、耳石癥、耳鳴耳營(yíng)、扁桃體、咽喉炎、腺樣體、咽炎等耳鼻喉疾病的研究和防治。技術(shù)精湛、行醫(yī)嚴(yán)謹(jǐn)、醫(yī)德高尚深受患者及其患者家屬的一致好評(píng)。

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張宗芬

張宗芬 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):從事耳鼻喉臨床診療工作30余年,在耳鼻喉領(lǐng)域涉足面較廣,對(duì)耳鼻喉科各項(xiàng)疾病都有研究,尤其擅長(zhǎng)如:鼻炎、鼻竇炎、鼻出血;咽炎、咽喉炎;耳鳴、耳聾、中耳炎;鼾癥、扁桃體炎、腺樣體肥大、聲帶疾病等耳鼻喉常見病及疑難病。

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