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痛風(fēng)間歇期無癥狀,為何仍要持續(xù)降尿酸?

痛風(fēng)病人進(jìn)入間歇期無癥狀,為何依然要繼續(xù)降低尿酸?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    痛風(fēng)病人在間歇期無癥狀時仍需繼續(xù)降低尿酸,主要是為了預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作、保護(hù)關(guān)節(jié)和腎臟、減少尿酸鹽沉積、避免尿酸結(jié)晶形成、降低相關(guān)并發(fā)癥風(fēng)險等。 1.預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作:尿酸水平波動易導(dǎo)致痛風(fēng)急性發(fā)作,持續(xù)降尿酸可維持尿酸穩(wěn)定,減少發(fā)作頻率。 2.保護(hù)關(guān)節(jié):尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié),會損傷關(guān)節(jié)軟骨和骨質(zhì),降尿酸能減輕這種損害。 3.保護(hù)腎臟:高尿酸血癥可引起尿酸性腎病和腎結(jié)石,降低尿酸有助于保護(hù)腎臟功能。 4.減少尿酸鹽沉積:能阻止尿酸鹽在組織中進(jìn)一步沉積,避免關(guān)節(jié)畸形等嚴(yán)重后果。 5.降低并發(fā)癥風(fēng)險:如高血壓、糖尿病、心血管疾病等,降尿酸對預(yù)防這些并發(fā)癥有益。 總之,痛風(fēng)間歇期降尿酸對于改善患者的長期預(yù)后和生活質(zhì)量非常重要,患者應(yīng)遵循醫(yī)囑,積極進(jìn)行治療和管理。

    2024-10-21 18:30
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    黃建林 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院

    三級甲等

    風(fēng)濕免疫科

    痛風(fēng)的病名中之所以有個“風(fēng)”字,可能是緣于此病急性發(fā)作的自然病程常是自限的,如風(fēng)吹過,經(jīng)歷數(shù)天的痛楚后,受累的關(guān)節(jié)可恢復(fù)如常。“急性期”之后,疾病進(jìn)入了往往不為人們關(guān)注的“間歇期”?! ≡诖似?,如果痛風(fēng)病人將血清尿酸降至理想的水平,痛風(fēng)復(fù)發(fā)的機會大大降低;而未利用好此時期以降低尿酸,痛風(fēng)復(fù)發(fā)機會將大大增加。  原因之一:由于遺傳等因素的影響,痛風(fēng)患者血尿酸代謝往異常往往是不能通過自身調(diào)節(jié)以恢復(fù)正常,需要使用飲食控制和藥物干預(yù)以降低血尿酸水平。在古代,人們已經(jīng)發(fā)現(xiàn)痛風(fēng)有家族性發(fā)病傾向。痛風(fēng)患者中,約 10%-25%有家族史,其近親中15%-25%有高尿酸血癥。目前醫(yī)學(xué)研究多認(rèn)為痛風(fēng)是染色體顯性遺傳病,但外顯性不完全。但很多因素均可影響痛風(fēng)遺傳的表現(xiàn)形式,如年齡、性別、飲食及腎功能等?! ≡蛑和达L(fēng)發(fā)病的先決條件是高尿酸血癥,只有將血清尿酸降至理想水平,才能將痛風(fēng)復(fù)發(fā)的機會降至最低。也就是說,雖然高尿酸血癥并不是痛風(fēng)的同義詞,但其確實是痛風(fēng)最重要的生化基礎(chǔ)。約5%~18.8%的高尿酸血癥患者最終發(fā)展為痛風(fēng),痛風(fēng)患者在其病程中的某一階段必將有高尿酸血癥的存在。在37℃時,血中尿酸飽和值是416?m0l/L,超過這個飽和點,漸漸會有針狀晶體析出。若血尿酸值超過416?m0l/L時,痛風(fēng)或腎結(jié)石的發(fā)生率增加。當(dāng)血尿酸水平>535?m0l/L,痛風(fēng)發(fā)病率達(dá)7.0-8.9%,而血尿酸水平<416?m0l/L時,則痛風(fēng)發(fā)病率0.1%。

    2024-10-22 09:15
就醫(yī)問藥

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什么是痛風(fēng)?   痛風(fēng)是一組異質(zhì)性疾病,遺傳性和(或)獲得性引起的尿酸排泄減少和(或)嘌呤代謝障礙。急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎是現(xiàn)代門、急診較常見的疾病,它以高尿酸血癥為特征,病因多數(shù)是尿酸排泄減少(占病例的90%)、少數(shù)是尿酸生成過多。痛風(fēng)過去多發(fā)于中、老年男性,也可見于絕經(jīng)期婦女。男女之比約為20:1,各年齡組均可發(fā)病,但以40-50歲最多見。痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎與飲食無度和酒精中毒高度相關(guān)。 查看全文»

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    擅長:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、 詳情»

  • 徐安平

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  • 郭曉慧

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程本維

程本維 / 主治醫(yī)師

擅長:對高尿酸血癥、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、間歇期痛風(fēng)、慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石、痛風(fēng)性腎病的診斷和治療均有獨到見解,造詣頗深,擅長應(yīng)用食療、運動指導(dǎo)、中西醫(yī)結(jié)合等綜合性方法治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。

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王濟(jì)華 / 主任醫(yī)師

擅長:1982年畢業(yè)于河南中醫(yī)學(xué)院。擅長治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、白塞氏病等疾病。

預(yù)約掛號
胡謙

胡謙 / 主任醫(yī)師

擅長:應(yīng)用中西醫(yī)兩法,診治痛風(fēng)和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等風(fēng)濕免疫性疾病。

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