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慢性腎衰竭要怎么治療?

慢性腎衰竭要怎么治療?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    魏連波 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院

    三級甲等

    中醫(yī)科

    慢性腎衰竭的營養(yǎng)治療:慢性腎衰竭病人蛋白攝入量一般為每天每公斤體重0.6g-0.8g(如患者體重60kg,則每天蛋白攝入量36-48g),以滿足其基本生理需要。磷攝入量一般應(yīng)<600-800 mg/天;對嚴(yán)重高磷血癥病人,還應(yīng)同時給予磷結(jié)合劑。病人飲食中動物蛋白與植物蛋白(包括大豆蛋白)應(yīng)保持合理比例,一般兩者各占一半左右;對蛋白攝入量限制較嚴(yán)格(每天每公斤體重0.4-0.6g)左右的病人,動物蛋白可占50%-60%。  糾正酸中毒和水、電解質(zhì)紊亂,同時注意防治高鉀血癥、貧血、低鈣血癥、高磷血癥和腎性骨病、高脂血癥。尤其應(yīng)當(dāng)注意對高血壓的治療,對高血壓進行及時、合理的治療,不僅是為了控制高血壓的某些癥狀,而且是為了積極主動地保護靶器官(心、腎、腦等)。還有就是需要防治感染,平時應(yīng)注意防止感冒,預(yù)防各種病原體的感染??股氐倪x擇和應(yīng)用原則,與一般感染相同,唯劑量要調(diào)整。在療效相近的情況下,應(yīng)選用腎毒性最小的藥物。  其它:糖尿病腎病導(dǎo)致的腎衰竭患者隨著GFR明顯下降,須相應(yīng)減少胰島素用量;高尿酸血癥通常不需藥物治療,但如有痛風(fēng),則口服別嘌醇0.1g,每日l-2次;皮膚瘙癢:口服抗組胺藥物,控制高磷血癥及強化透析,對部分患者有效。

    2016-04-20 22:24
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好:如果患有慢性腎衰竭,最主要治療方式,是降低肌酐,可以是藥物,如尿毒清顆粒,藥用碳片等。也可以透析治療,可以腹膜透析或者血液透析治療。其次控制好引起肌酐升高病因,如高血壓,高血糖等因素。最后,如果想根本解決,就是腎移植。祝你健康!

    2016-04-21 20:57
就醫(yī)問藥

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什么是慢性腎衰竭?   慢性腎功能衰竭(chronic renal failure,CRF)是指先天性或后天原因所致腎功能持續(xù)嚴(yán)重?fù)p害引起體內(nèi)一系列病理生理改變的臨床綜合征。一般認(rèn)為當(dāng)腎小球濾過率(GFR)降至正常50%以下,由腎排出的代謝產(chǎn)物就可在體內(nèi)蓄積,降至30%以下臨床上即可出現(xiàn)一系列尿毒癥表現(xiàn)。低于10%即為終末期腎病(end-stage renal disease)。 查看全文»

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  • 張薇

    主任醫(yī)師 教授

    上海市第九人民醫(yī)院

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  • 毛海萍

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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擅長:擅長中西醫(yī)結(jié)合治療急慢性腎炎、腎病綜合征,急慢性腎衰竭;尤其是在膜性腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等方面有獨到見解;對高血壓、糖尿病、冠心病等內(nèi)科常見病的治療有著豐富的臨床經(jīng)驗;精于血液凈化相關(guān)治療技術(shù)及其并發(fā)癥的防治。

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擅長:運用中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診治腎臟病、對腎病綜合征、腎炎、腎衰竭、狼瘡性腎炎、過敏性紫癜性腎炎、糖尿病腎病、干燥綜合癥等診斷和治療,有豐富的臨床工作經(jīng)驗。

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