糖尿病患者使用胰島素后，部分情況下可以換回口服藥，但需要綜合考慮多種因素，如血糖控制情況、胰島功能、糖尿病類型、并發(fā)癥及患者個(gè)體情況等。 1.血糖控制情況：若血糖穩(wěn)定達(dá)標(biāo)，且波動(dòng)較小，有換回口服藥的可能。 2.胰島功能：胰島β細(xì)胞仍有一定分泌功能時(shí)，可嘗試更換。 3.糖尿病類型：2 型糖尿病患者相對(duì)更容易換回口服藥，如二甲雙胍、格列齊特、阿卡波糖。 4.并發(fā)癥：若存在嚴(yán)重并發(fā)癥，可能仍需胰島素治療。 5.患者個(gè)體情況：包括年齡、體重、肝腎功能等。年齡較大、肝腎功能不佳者，口服藥選擇受限。 總之，糖尿病患者在胰島素治療后能否換回口服藥，需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行綜合評(píng)估和判斷?；颊咔形鹱孕袚Q藥，應(yīng)定期復(fù)查，遵循醫(yī)囑調(diào)整治療方案。

胰島素使用，目前認(rèn)為不是所有病人都需要終身注射，我們現(xiàn)在更多的是需要使用胰島素進(jìn)行階段性的治療，所謂階段性治療，在血糖很高的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候需要把它的高糖毒性解除下來(lái)，盡快使用胰島素，高糖毒性解除下來(lái)能更有效的保護(hù)β細(xì)胞功能。　　所以現(xiàn)在階段性治療這個(gè)方案是非常普遍的，那么這個(gè)方案必須跟病人和家屬交代清楚，那就是說(shuō)，經(jīng)過(guò)這個(gè)血糖調(diào)整有效以后，我們相當(dāng)于幫助病人胰島素β細(xì)胞功能一定程度的恢復(fù)。在這種情況下我們?cè)儆每诜幪鎿Q胰島素是完全可以的，甚至有一部分病人由于β細(xì)胞功能得到保護(hù)以后，胰島素、口服降糖藥也可以不用了，這個(gè)糖尿病進(jìn)入一個(gè)緩解階段?！　∠襁@種情況到目前為止，我們科已經(jīng)有一部分病人達(dá)到2年或者3年多的時(shí)間完全緩解，那就是說(shuō)不需要任何降糖藥，通過(guò)飲食、運(yùn)動(dòng)的方式，血糖控制非常好。所以我們必須從病人、家屬以及基層醫(yī)院的醫(yī)生來(lái)講，必須認(rèn)識(shí)到使用胰島素要有一個(gè)觀念上的更新。