為何自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血重點不在止血及如何確診
為何自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血重點不在止血及如何確診
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回答1
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石忠松 主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的關鍵在于查找病因而非單純止血?;颊叱霈F(xiàn)此情況應及時就醫(yī),否則可能危及生命。行用藥存在隱患,身體出現(xiàn)不適時,請務必咨詢醫(yī)生,科學治療。
2017-08-23 17:28
1.病因治療重要性:大多數(shù)自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血由腦動脈瘤破裂引起,止血不能解決根本問題,需針對病因治療。
2.常見檢查方法:DSA檢查可清晰顯示腦動脈瘤情況,有助于明確診斷。
3.特殊情況應對:若高度懷疑動脈瘤但首次檢查陰性,可能因動脈瘤內(nèi)有血塊等,2-4周后需復查,有時需多次檢查。
4.其他檢查協(xié)助:頭顱CT有助于發(fā)現(xiàn)出血,腰椎穿刺可輔助診斷。
5.風險提示:若未及時明確病因并治療,可能導致再次出血、腦血管痙攣等嚴重并發(fā)癥。
總之,對于自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,及時準確診斷病因至關重要,以便采取有效的治療措施。
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血? 蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類,自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實質出血,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»
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