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急性腎損傷要做哪些檢查

急性腎損傷

急性腎損傷要做哪些檢查

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉璠娜 主任醫(yī)師

    暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    腎內(nèi)科

    急性腎損傷檢查:一、血液:. 急性腎損傷患者可出現(xiàn)輕、中度貧血,部分和體液潴留、血液稀釋有關(guān);BUN和Scr可進(jìn)行性上升,高分解代謝者上升速度較快,橫紋肌溶解引起的肌酐上升較快;血鉀濃度可升高(>5.5mmol/L),部分正常,少數(shù)偏低;血PH常低于7.35,碳酸氫根離子濃度多低于20mmol/L,甚至低于3.5mmol/L;血清鈉濃度可正?;蚱?;血鈣可降低,血磷升高;2. 血清學(xué)異常:如自身抗體陽(yáng)性(抗核抗體、抗ds-DNA抗體、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體、抗GBM抗體等),補(bǔ)體水平降低,常提示可能為急性感染后腎小球腎炎和狼瘡性腎炎等腎實(shí)質(zhì)性疾病。3. 如果患者有感染,應(yīng)行血培養(yǎng),排除急性腎損傷伴發(fā)膿毒癥。二、尿液. 尿常規(guī):尿液外觀多呈渾濁,尿色深。根據(jù)病情不同,尿蛋白定性可為陰性~++++。2. 尿沉渣檢查:可發(fā)現(xiàn)腎小管上皮細(xì)胞、上皮細(xì)胞管型、顆粒管型、紅細(xì)胞、白細(xì)胞和晶體存在,有助于急性腎損傷的鑒別診斷,對(duì)區(qū)分腎前性、腎性和腎后性具有重要價(jià)值。3. 尿液生化檢查:包括尿鈉、鈉濾過(guò)分?jǐn)?shù)、腎衰指數(shù)、尿/血滲量、尿和血尿素氮或肌酐比值等(表),有助于腎前性氮質(zhì)血癥和急性腎小管壞死的鑒別。

    2016-12-12 09:39
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是急性腎損傷?   急性腎損傷是一組臨床綜合征, 是指突發(fā)(48h內(nèi))的腎功能突然下降,定又為血清肌酐(SCr)升高≥0.3mg/dL (26.4μmol/L)或?yàn)榛€(xiàn)值的1.5-2倍及以上,或者尿量<0 5ml 6小時(shí)及以上。 查看全文»

腎衰竭 少尿
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  • 錢(qián)家麒

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

    擅長(zhǎng):具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),長(zhǎng)期從事腎損傷的防治工作,并進(jìn)行血液凈化 詳情»

  • 婁探奇

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    擅長(zhǎng):對(duì)原發(fā)性腎小球腎炎、腎病綜合征、糖尿病腎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎 詳情»

  • 朱開(kāi)元

    主任醫(yī)師 教授

    上海市第十人民醫(yī)院

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李志強(qiáng)

李志強(qiáng) /

擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)腎病綜合征、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、急慢性腎小球腎炎、腎功能不全等腎病,擁有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

預(yù)約掛號(hào)
李楠

李楠 /

擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療急慢性腎炎、腎病綜合征,急慢性腎衰竭;尤其是在膜性腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等方面有獨(dú)到見(jiàn)解;對(duì)高血壓、糖尿病、冠心病等內(nèi)科常見(jiàn)病的治療有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);精于血液凈化相關(guān)治療技術(shù)及其并發(fā)癥的防治。

預(yù)約掛號(hào)
馬金良

馬金良 /

擅長(zhǎng):運(yùn)用中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診治腎臟病、對(duì)腎病綜合征、腎炎、腎衰竭、狼瘡性腎炎、過(guò)敏性紫癜性腎炎、糖尿病腎病、干燥綜合癥等診斷和治療,有豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)。

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