1、關(guān)節(jié)的急性損傷：急性損傷可導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、脫位，比如股骨頭骨折、脛骨平臺骨折等，骨折難以完全復(fù)位或復(fù)位不佳，導(dǎo)致關(guān)節(jié)面不對稱和關(guān)節(jié)畸形，可引起軟骨的增生修復(fù)失常，關(guān)節(jié)的退行性變。 　　2、長期的關(guān)節(jié)勞損：慢性損傷也是關(guān)節(jié)退變常見的原因。關(guān)節(jié)面上長期承受過大的負荷，也很容易導(dǎo)致軟骨磨損退變。 　　3、不正確的體育鍛煉：不合適的體育鍛煉都會加劇關(guān)節(jié)的損壞，比如長期爬山、爬樓梯都是不適合的運動。 　　4、先天性疾病未能治療：先天性髖脫位、膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻和外翻(羅圈腿)等，這些畸形使人體失去正常的負荷力線，關(guān)節(jié)承受過大的應(yīng)力，導(dǎo)致關(guān)節(jié)早期退變。 　　5、體重過重：骨性關(guān)節(jié)炎在肥胖婦女中比肥胖男性中發(fā)生率要高。對一組中年婦女的研究表明，肥胖者患雙膝骨性關(guān)節(jié)炎的危險性比普通婦女高18倍! 　　6、其他骨關(guān)節(jié)疾病治療不當：如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)病、牛皮癬性關(guān)節(jié)炎、代謝紊亂性疾病等治療不力，也是造成局部關(guān)節(jié)退變，骨關(guān)節(jié)炎形成的常見原因。

1、骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)病率與年齡成正比。隨著年齡的增大，膝關(guān)節(jié)的反復(fù)使用可刺激軟骨發(fā)生炎性改變。另外，年老軟骨中粘多糖的含量減少，基質(zhì)喪失硫酸軟骨素，韌性降低，容易遭到力學(xué)的傷害而產(chǎn)生退行性變。 　　3、氣候因素。居住在潮濕、陰冷環(huán)境中的人患病較多。這可能與溫度低、骨內(nèi)血液循環(huán)不佳有關(guān)。許多膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎病人存在先天膝內(nèi)外翻畸形或髕骨半脫位畸形等。力線的不平衡使這部分病人比同年齡的其他人容易患骨關(guān)節(jié)炎。 　　2、肥胖增加了關(guān)節(jié)的負荷。姿勢、步態(tài)的改變會導(dǎo)致關(guān)節(jié)的生物力學(xué)發(fā)生變化。大多數(shù)肥胖者膝骨關(guān)節(jié)病變部位都集中于內(nèi)側(cè)軟骨。尤其缺少運動的肥胖者更易患此病。由不同種族和不同人群骨關(guān)節(jié)炎的患病率不同而得出此推斷。女性發(fā)病率較高，且在絕經(jīng)后明顯增加，這與關(guān)節(jié)軟骨中發(fā)現(xiàn)雌激素受體有關(guān)。 　　4、關(guān)節(jié)勞損。職業(yè)工種(礦工、野外作業(yè)者、運動員、紡織工人)患病率高。這說明關(guān)節(jié)的勞損可以增加關(guān)節(jié)的退變。此外，無電梯樓房居民膝關(guān)節(jié)痛、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率均高于平房居民。骨折、脫位、十字韌帶和半月板損傷可使關(guān)節(jié)軟骨面局部的負荷和磨損增加;嚴重創(chuàng)傷特別是骨折也可能導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)炎。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、大骨節(jié)病、痛風(fēng)、糖尿病、脊柱側(cè)彎等疾病均會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎。

由于骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)病部位、病程的不同，患者在就診時也應(yīng)堅持“辯證施治”的原則。其中保守療法適合病情較輕的患者，它可以在一定程度上控制病情，緩解癥狀，減輕患者疼痛，但是卻容易反復(fù)發(fā)作;對于關(guān)節(jié)病變比較嚴重的患者，較為有效的方法就是手術(shù)治療，但是傳統(tǒng)手術(shù)傷口大，恢復(fù)慢，發(fā)生并發(fā)癥的幾率也較大。而微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡技術(shù)的興起，則很好地解決了骨性關(guān)節(jié)炎的治療難題。 　　對于膝關(guān)節(jié)疼痛、積液等癥狀反復(fù)發(fā)作，膝關(guān)節(jié)存在功能受限等癥狀的患者，經(jīng)保守治療無效的，可以考慮微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。