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得了強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)?

前后左右可做任意活動(dòng),哪也不疼,CT檢查是要3-4椎間盤膨出,腰5-骶1椎間盤突出.專家懷疑是強(qiáng)直性脊柱炎,鑒別強(qiáng)直性脊柱炎需要做哪些檢查?強(qiáng)直性脊柱炎的臨床診斷?強(qiáng)直性脊柱炎臨床觀察表?得了強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    代紹武 副主任醫(yī)師

    九江泌尿科醫(yī)院

    風(fēng)濕免疫科

    強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀表現(xiàn):   1、強(qiáng)直性脊柱炎患者中有少數(shù)會(huì)并發(fā)慢性中耳炎,而且患慢性中耳炎的強(qiáng)直性脊柱炎患者其關(guān)節(jié)外表現(xiàn)明顯多于無慢性中耳炎的強(qiáng)直性脊柱炎患者。   2、腰椎病變多發(fā)生在腰椎脊柱受累時(shí),其表現(xiàn)為下背前以及腰部前屈、扣挻、側(cè)彎和轉(zhuǎn)動(dòng)等腰部活動(dòng)受限,體檢可發(fā)現(xiàn)腰椎脊突壓痛,腰椎旁肌肉痙攣,后期可有腰肌萎縮。   3、強(qiáng)直性脊柱炎患者胸椎病變時(shí),表現(xiàn)為背痛、前胸和側(cè)胸痛,最終導(dǎo)致駝背對(duì)背畸形。嚴(yán)重者胸廓擴(kuò)張度較正常人降低50%以上,因此只能靠腹式呼吸輔助。由于胸腹腔容量縮小,造成心肺功能和消化功能障礙。   4、日常得了強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀表現(xiàn)會(huì)有哪些呢?強(qiáng)直性脊柱炎患者出現(xiàn)的心臟病變以主動(dòng)脈瓣病變較為常見。少數(shù)發(fā)生主動(dòng)脈瘤、心包炎和心肌炎。合并心臟病的強(qiáng)直性脊柱炎患者,一般年齡較大,病史較長,脊柱炎及外周關(guān)節(jié)病變較多,全身癥狀較明顯,這些都是強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀。   5、強(qiáng)直性脊柱炎患者的頸椎病變部分患者首先表現(xiàn)為頸椎炎,先有頸椎部疼痛,沿頸部向頭部臂部放射。頸部肌肉開始時(shí)痙攣,以后萎縮,病變進(jìn)展可發(fā)展至頸胸椎后凸畸形。頭部活動(dòng)明顯受限,常固定于前屈位,不能上仰、側(cè)彎或轉(zhuǎn)動(dòng)。嚴(yán)重者僅能看到自己足尖前方的小塊地面,不能抬頭平視。

    2016-11-25 20:50
  • 回答2

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    實(shí)習(xí)醫(yī)生

    九江泌尿科醫(yī)院

    全科

    強(qiáng)直性脊柱炎患者的癥狀:   1、骨骼周圍的組織,如韌帶等出現(xiàn)炎癥,這是非常普遍的癥狀。由于胸肋關(guān)節(jié)等部位發(fā)炎,病人可出現(xiàn)胸痛,咳嗽加重。   2、疼痛是強(qiáng)直性脊柱炎的最明顯癥狀,而且疼痛的部位不一。疼痛的發(fā)生率在90%左右,常為隱痛,并難以定位。   3、骨骼僵硬。往往在早晨感覺到腰部,腿部等部位僵硬,經(jīng)過活動(dòng)后可以減輕,病情嚴(yán)重的病人,僵硬也可持續(xù)全日。   4、炎癥不僅發(fā)生于脊柱,還會(huì)發(fā)生在其他關(guān)節(jié)部位,受累部位以踝、膝、髖等下肢關(guān)節(jié)為多見,并且關(guān)節(jié)腫脹疼痛呈現(xiàn)不對(duì)稱的特征。   5、頸椎疼痛,并可向頭后及上肢放射,頸部強(qiáng)直和活動(dòng)受限,低頭、仰頭、轉(zhuǎn)動(dòng)的功能受限,回頭時(shí)須連同身體一起轉(zhuǎn)動(dòng),這就是受頸部的強(qiáng)直所致。

    2016-11-25 20:50
  • 回答3

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    助理醫(yī)生

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    強(qiáng)直性脊柱炎癥狀表現(xiàn):1、背痛、前胸和協(xié)肋疼痛,胸廓擴(kuò)張受限,病人可出現(xiàn)腹式呼吸和呼吸差小于2.5厘米,肺功能可表現(xiàn)為限制性通氣障礙。強(qiáng)直性脊柱炎患者晚期可出現(xiàn)胸椎前屈而呈駝背畸形。   2、腰背疼,腰部前屈、后挺、側(cè)彎和轉(zhuǎn)動(dòng)均可受限,雙手觸地距離明顯增大,晚期病變腰椎正常的生理彎度消失呈平板狀,由于椎旁肌痙攣而呈腰椎正中凹陷兩側(cè)條狀隆起,觸之僵硬,也可出現(xiàn)腰肌萎縮。

    2016-11-25 20:50
就醫(yī)問藥

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什么是強(qiáng)直性脊柱炎?        強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»

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    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    擅長:股骨頭壞死、骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、四肢關(guān) 詳情»

  • 董健

    主任醫(yī)師 教授

    復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

    擅長:骨科及脊柱外科疾??;尤其脊柱腫瘤、腰突癥、頸椎病、腰椎滑脫、 詳情»

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    主任醫(yī)師 教授

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許建中

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預(yù)約掛號(hào)
李永革

李永革 / 主任醫(yī)師

擅長:擅長脊柱脊髓損傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、胸腰椎管狹窄癥、椎體滑脫癥等綜合微創(chuàng)治療技術(shù)及關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

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李瑩

李瑩 / 主任醫(yī)師

擅長:近視手術(shù)(全飛秒Smile、個(gè)性化飛秒Lasik、千頻個(gè)性化SmarTPRK等、老花眼激光等)

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