股骨頸骨折，人工股骨頭置換術(shù)后，應(yīng)注意什么？？？
有位70歲女性患者，術(shù)前診斷為：1、左股骨頸骨折（頭下型）2、胸12、腰4椎體陳舊性壓縮骨折（術(shù)前存在2個月）3、骨質(zhì)疏松癥 4、老年癡呆癥5、腰骶部褥瘡1度。（只是局部皮膚發(fā)紅，無破損）在全麻下行人工股骨頭置換術(shù)，術(shù)后患者拍片提示：內(nèi)固定良好，但是腰椎壓縮骨折無變化，且腰4椎體骨質(zhì)密度不均。
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回答1
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齊進(jìn)如 主任醫(yī)師
北京前海股骨頭醫(yī)院
股骨頭壞死科
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股骨頸骨折應(yīng)注意 1、先行皮牽引或脛管骨牽引7-10天，65歲以上病人可作人工股骨頭置換術(shù)，3周后扶拐下地行走，青壯年可行帶血管骨瓣移植，臥床3個月，不能過早負(fù)重。 患肢主要鍛煉股四頭肌等長收縮，膝關(guān)節(jié)被動活動和踝關(guān)節(jié)屈伸及足部活動，以免造成股四頭肌萎縮、伸膝裝置粘連、踝關(guān)節(jié)、足部關(guān)節(jié)強(qiáng)直。
2016-11-09 17:05
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回答2
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實習(xí)醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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髕骨骨折應(yīng)注意 1、傷后早期疼痛稍減輕后即應(yīng)開始練習(xí)股四頭肌等長收縮，每小時不少于100次，以防止股四頭肌粘連、萎縮、伸膝無力，為下地行走打好基礎(chǔ)，如無禁忌，應(yīng)隨時左右推動髕骨，防止髕骨與關(guān)節(jié)面粘連，練習(xí)踝關(guān)節(jié)和足部關(guān)節(jié)活動。
2016-11-09 17:05
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回答3
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助理醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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行張力帶內(nèi)固定者，術(shù)后3-5日主要鍛煉股四頭肌的主動收縮，疼痛緩解后即可練習(xí)抬高患肢和膝關(guān)節(jié)屈伸，手術(shù)2-3周后開始鍛煉負(fù)重，對初下地的病人應(yīng)注意在旁邊保護(hù)以防摔傷，能站穩(wěn)后可練習(xí)下蹲，進(jìn)一步增加膝關(guān)節(jié)活動。
2016-11-09 17:05
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