糖尿病伴發(fā)的葡萄膜炎診斷較為復(fù)雜，需綜合患者癥狀、眼部檢查、血糖檢測(cè)、全身狀況及病史等。包括眼部癥狀表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、既往病史、家族病史等。 1. 眼部癥狀：患者可能出現(xiàn)眼紅、眼痛、視力下降、畏光、流淚等。 2. 眼部檢查：包括裂隙燈檢查、散瞳眼底檢查、眼壓測(cè)量等，可發(fā)現(xiàn)房水細(xì)胞、虹膜后粘連、玻璃體混濁等。 3. 實(shí)驗(yàn)室檢查：檢測(cè)血糖水平，糖化血紅蛋白等，了解糖尿病控制情況。還可能進(jìn)行免疫相關(guān)指標(biāo)檢測(cè)。 4. 影像學(xué)檢查：如眼部 B 超、光學(xué)相干斷層掃描（OCT）等，有助于評(píng)估眼部結(jié)構(gòu)和病變程度。 5. 病史詢(xún)問(wèn)：了解患者糖尿病的病程、治療情況，有無(wú)其他自身免疫性疾病家族史。 6. 全身檢查：排查有無(wú)其他全身性疾病，如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。 總之，糖尿病伴發(fā)的葡萄膜炎診斷需要綜合多方面因素，通過(guò)詳細(xì)的檢查和病史詢(xún)問(wèn)來(lái)明確診斷，以便制定合適的治療方案。