強直性脊柱炎的發(fā)病原因較為復雜，主要包括遺傳因素、感染因素、免疫因素、內分泌因素以及環(huán)境因素等。 1.遺傳因素：強直性脊柱炎具有明顯的遺傳傾向，與人類白細胞抗原 B27（HLA-B27）密切相關。如果家族中有該病患者，親屬患病風險會增加。 2.感染因素：某些細菌或病毒感染，如克雷伯菌感染，可能觸發(fā)機體的免疫反應，從而導致發(fā)病。 3.免疫因素：自身免疫系統(tǒng)異常，導致炎癥細胞浸潤，引起關節(jié)炎癥和破壞。 4.內分泌因素：激素水平的變化，如雄激素和雌激素的失衡，可能參與發(fā)病過程。 5.環(huán)境因素：長期處于寒冷、潮濕的環(huán)境，或過度勞累、外傷等，也可能增加患病風險。 總之，強直性脊柱炎的發(fā)病是多種因素共同作用的結果。對于有家族史或出現(xiàn)相關癥狀的人群，應提高警惕，盡早就診。通過早期診斷和規(guī)范治療，可以有效控制病情，改善生活質量。

外傷感染，尤其是在夏季，患者在受過一定的外傷的時候，或者內臟器官出現(xiàn)的炎癥，有臨床統(tǒng)計顯示，大多數(shù)強直性脊柱炎患者在患病之前都患有嚴重的前列腺炎、潰瘍性結腸炎和局限性腸炎，另外，長期生活在寒冷濕潤的環(huán)境中，也會造成脊柱疼痛，腰背僵硬的癥狀，此時一定要警惕強直性脊柱炎的發(fā)生。

自身免疫低下，強直性脊柱炎既可以說是一種風濕性關節(jié)炎，也可以稱得上是一種全身免疫疾病，在一些臨床實踐中發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)患者體內的人體淋巴細胞組織相容抗原(HLA-B27)顯陽性，同時還有部分的強直性脊柱炎患者的免疫球蛋白升高，本病用免疫抑制劑治療有效，以上事實均支持本病是一種自身免疫性疾病。