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回答1
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王喆 主任醫(yī)師
沈陽市紅十字會醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科(腦外科)
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這是磨牙癥引起的不適癥狀,一般都是和缺乏維生素及礦物質(zhì)有關的,缺鈣有關,小孩了一般都是和有蛔蟲有關,大人不是蛔蟲引起的,和精神緊張及咬合關系不好有關的,建議小孩了吃驅(qū)蟲藥物治療,補充多種維生素類藥物治療,注意休息好,不要熬夜,避免精神緊張刺激。
2018-11-26 16:57
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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夜磨牙是一種現(xiàn)象,他不是什么病,如同做夢,說夢話一樣.情緒過度緊張或激動,不良咬合習慣,腸道寄生蟲感染等,往往會增加夜磨牙次數(shù).嚴重的夜磨牙會加快牙齒的磨耗出現(xiàn)牙齒過度敏感的癥狀,甚至造成牙周組織損傷,咀嚼肌疲勞及顳頜關節(jié)功能紊亂.原因主要有六種:
2016-08-12 19:24
(1)神經(jīng)緊張,心理焦慮,抑郁,憤怒等心理因素;
(2)胃腸道疾病,內(nèi)分泌紊亂也可導致此;
(3)過度疲勞,從事精細工作者,如運動員,鐘表匠等;
(4)體內(nèi)缺乏微量元素易患此癥,體內(nèi)有寄生蟲.
(5)長期磨牙形成的習慣性磨牙癥;
(6)工作壓力大,身體勞累,長期生活不規(guī)律導致磨牙現(xiàn)象!除了以上幾種人外,性格內(nèi)向,情緒激動,經(jīng)??谥幸|西成習慣的人也容易患磨牙癥.治療方法磨牙癥的治療方法有好多種,臨床上主要以減輕磨牙給牙齒咬合面帶來的破壞,減輕肌肉關節(jié)的癥狀為目的.原則是阻斷病因,減少損害.
1)心理治療:確實有精神心理因素的作用,使頜骨肌肉張力過度.消除緊張情緒,解除不必要的顧慮,合理安排工作.必要時口服安定片,每日1-2次,每次一片.有依賴性.
2)減輕大腦興奮治療:睡前休息放松,做適當?shù)捏w操,避免興奮性食品和吸煙,改善睡眠環(huán)境等有利于減輕大腦的興奮狀態(tài).調(diào)動患者的自我意識自我控制的心理作用來減輕磨牙的發(fā)生.作用很小.
3)肌肉松弛療法:頜骨肌肉過分緊張是引起磨牙癥的原因之一,治療中解除肌肉過度緊張是控制磨牙癥的必要手段.常用的方法有:肌肉松弛儀的應用;體療,進行咀嚼肌的生理功能訓練;按摩;視聽暗示等方法.作用很小.
4)睡眠中喚醒刺激的治療:通過生物反饋,使患者在磨牙發(fā)生時被聲音等電信號驚醒從而暫時停止磨牙.有學者對嘴唇進行暫時性的傳入電刺激,結果對控制磨牙癥有效.但這種方法干擾了患者和同居人的睡眠,效果不長期.
5)調(diào)整牙合治療:通過調(diào)磨少量牙體組織,去除咬合干擾及牙合早接觸,建立咬合平衡關系,以達到牙頜,咀嚼肌,顳下頜關節(jié)三者間的生理平衡,消除磨牙癥.對于有牙合畸形的病人先進行正畸或進行修復.然后服用蘑芽亭膠囊進行調(diào)理神經(jīng)祛除磨牙癥.
6)腸道驅(qū)蟲治療:殺蛔蟲治療,減少腸道寄生蟲蠕動刺激腸壁.因為衛(wèi)生原因而導致蛔蟲引發(fā)的夜磨牙在兒童時期可能會發(fā)生,但是在青春期和成年人中因蛔蟲引發(fā)的夜磨牙發(fā)生的幾率幾乎不存在.所以,驅(qū)蟲治療方法對于青少年和成人來說沒有效果.
7)咬合板治療:制作一個牙墊,晚上睡前戴在牙頜上,早晨取下,緩解肌肉緊張.目前最容易被醫(yī)師和患者接受,防止牙磨損效果明顯但并不能治療磨牙癥.
8)糾正牙頜系統(tǒng)不良習慣.如單側咀嚼,咬鉛筆,常嚼口香糖等.
9)藥物治療:主要著眼點是試圖調(diào)整牙頜面運動障礙和肌肉張力失常.局部使用肉毒桿菌毒素(BTX)對治療運動障礙有效.將BTX注射入常年磨牙患者的兩側嚼肌中,結果多數(shù)患者在注射后立刻至4周內(nèi)開始停止牙齒磨動,但也有患者出現(xiàn)吞咽困難.使用L-多巴調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng),可明顯減輕磨牙者的磨牙次數(shù),但容易引起惡心,嘔吐,失眠,心律失常,精神病發(fā)作等.只在對磨牙癥進行藥物治療時其它治療無效時才可考慮.
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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病情分析:睡眠狀態(tài)時,上下牙齒咬動發(fā)出響聲,就是日常所說的磨牙.睡覺磨牙由咀嚼肌的持續(xù)收縮引起,而咀嚼肌的運動又受三叉神經(jīng)支配,所以凡是能影響到三叉神經(jīng)和咀嚼肌的因素,都可以引起睡覺磨牙.與多種因素有關:
2016-08-12 19:31
1)精神過度興奮緊張入睡前玩耍過度,過于激動或疲勞,或受了驚嚇,不安和焦慮,或?qū)W習緊張,使其大腦皮層的興奮和抑制過程失去平衡,誘發(fā)咀嚼肌的運動發(fā)生一時性不規(guī)則的痙攣或收縮,產(chǎn)生了夜間磨牙.
2)腸道寄生蟲病蛔蟲最喜歡在孩子睡著了以后在腸子里活動,并且分泌多種毒素.毒素刺激腸道,加快腸道蠕動,引起消化不良,臍周疼痛,睡眠不安;如果毒素刺激神經(jīng),致使神經(jīng)興奮,而致磨牙.同樣蟯蟲也會分泌毒素,并引起肛門瘙癢,影響孩子睡眠并發(fā)出磨牙聲音.
3)消化功能紊亂比如睡前吃得過飽,大量食物充斥胃腸而刺激了消化道,神經(jīng)把這些刺激傳到大腦,使管理消化的腦細胞興奮起來,通過反射作用,引起磨牙.
4)營養(yǎng)不均衡有些孩子有挑食的習慣,特別是不愛吃蔬菜,形成營養(yǎng)不均衡,導致鈣,磷,各種維生素和微量元素缺乏,引起晚間面部咀嚼肌的不自主收縮,牙齒便來回磨動.
5)其他換牙期牙齒發(fā)育不良引起牙齒的咬合障礙,慢性牙周炎,精神運動性癲癇,癔病,或做夢吃東西等均可以造成夜間磨牙.意見建議:較輕時可不做處理,注意休息.除去致病因素心理治療,調(diào)牙合,治療與磨牙癥發(fā)病有關的全身疾病等.白天避免玩的過度興奮.睡前讓精神松弛,不看刺激性電視片.到醫(yī)院檢查腸道寄生蟲?。纳x的蠕動刺激了神經(jīng),引起神經(jīng)的反射作用,而發(fā)生磨牙)在醫(yī)生的指導下驅(qū)蟲.頑固性病例應制做頜墊,睡前戴上.可防止直接磨損牙齒.這樣不僅可能使夜間不磨牙,而且可以獲得更好的休息,對工作,學習,身體都有好處.生活護理:祝身體健康,笑口常開!
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網(wǎng)友 匿名追問:2017-12-31 19:30
最近晚上家里人說老磨牙。是不是很我玩游戲有關。最近玩游戲容易緊張激動
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申蘭闊醫(yī)生對該追問進行回答:2017-12-31 19:42
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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你好,這個緊張激動或者休息不好有關系。需要遵醫(yī)囑對癥治療和化驗大便查找蟲卵是不是蛔蟲感染。
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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醫(yī)生建議:要是小孩子的話,一般沒事,以后長大了會好,這和精神緊張有關系,還有和遺傳有關系醫(yī)生回答:成人的話一般是后者追問:是成年人,是不是因為體內(nèi)有蛔蟲還是什么原因,那應該用點什么藥?醫(yī)生回答:這個需要檢查才知道又沒有蛔蟲引起的原因很多,你所說的只是其中一個追問:那應該用點什么藥?醫(yī)生回答:有蛔蟲的當然買蛔蟲藥追問:缺鈣會嗎醫(yī)生回答:不會追問:怎么檢查?去醫(yī)院掛什么科?醫(yī)生回答:這個屬于口腔科
2016-08-12 19:53
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追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答
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