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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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情緒亢奮、休息不好可能由多種原因引起,如心理壓力、生物鐘紊亂、內(nèi)分泌失調(diào)、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、飲食因素等。 1. 心理壓力:長期處于緊張、焦慮或興奮狀態(tài),大腦難以放松,影響睡眠。例如工作壓力大、人際關(guān)系緊張等。 2. 生物鐘紊亂:作息不規(guī)律,頻繁熬夜或跨時區(qū)旅行,導(dǎo)致生物鐘失調(diào),影響睡眠質(zhì)量,進(jìn)而引起情緒亢奮。 3. 內(nèi)分泌失調(diào):甲狀腺功能亢進(jìn)等內(nèi)分泌疾病,激素分泌異常,可能導(dǎo)致情緒亢奮和睡眠障礙。 4. 神經(jīng)系統(tǒng)疾?。耗承┥窠?jīng)系統(tǒng)疾病,如神經(jīng)衰弱、焦慮癥等,會影響神經(jīng)調(diào)節(jié)功能,出現(xiàn)情緒和睡眠問題。 5. 飲食因素:過多攝入咖啡因、酒精或辛辣食物,可能刺激神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致情緒亢奮和睡眠不佳。 如果長期存在情緒亢奮、休息不好的情況,建議及時調(diào)整生活方式,保持規(guī)律作息和健康飲食。若癥狀嚴(yán)重,應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科或精神心理科就診,明確病因并接受相應(yīng)治療。
2024-10-14 11:35
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好!精神分裂癥是由不同原因所致的大腦功能紊亂,實出表現(xiàn)為精神活動的異常,主要癥狀;有耳聞人語.猜疑.思維混亂.言語文字難以理解,情緒不穩(wěn)定、欣快、憂愁、煩燥、興奮、悲傷、緊張、恐怖,平淡,呆滯,健忘,沖動,睡眠障礙,飲食紊亂,性欲異常,閉門不出,不修邊幅,行為退縮,孤獨(dú)不群,不能有效工作學(xué)習(xí),生活不能自理,人際關(guān)系緊張,不承認(rèn)自已有病,拒絕看病和治療,目前國內(nèi)外抗精神類西醫(yī)西藥以鎮(zhèn)靜、安眠之作用來實現(xiàn)對異常癥狀的控制,在治療中有一定的治療效果,由于依賴性強(qiáng),一旦藥量不足或停藥就會復(fù)發(fā),需要終身服用,同時副作用大,它對大腦及心、肝、腎功能有一定的危害,需要定期查驗其肝、腎功能,對服用時間過久藥量過大的患者會導(dǎo)致大腦萎縮,有必要作CT檢查一下大腦。在西藥控制下的患者多數(shù)處在抑郁狀態(tài),其反應(yīng)遲鈍、言語遲緩、木僵、呆滯、發(fā)胖、心率不齊、嗜睡、內(nèi)分泌失調(diào)等,患者不能正常有效地工作和生活等。西醫(yī)將該癥稱之為世界難題.精神分裂癥中醫(yī)稱之為癲證和狂證,其治療以開竅醒神、理氣化郁、安神鎮(zhèn)驚、清熱化痰、抑制虛煩不眠等作用來對其異常癥狀的調(diào)治和修復(fù),從而實現(xiàn)患者的痊愈,因為中醫(yī)中藥沒有依賴性,之所以它是標(biāo)本兼治,好了就可以馬上停藥,停藥后不會再復(fù)發(fā),這是中醫(yī)中藥的最大優(yōu)點(diǎn)。就該癥布-依-中草藥治療效果較好,它是我們研究的一項-科-研-成果,經(jīng)多年的臨床實驗結(jié)果顯示,它是一個抗精神類廣譜藥,對陰性或陽性癥狀的患者均有同樣之效果,療效確切,沒有副作用,沒有依賴性,被治愈的患者可恢復(fù)到健康的從前。并對從來沒有服用過抗精神類藥及其鎮(zhèn)靜安眠類西藥的患者見效快,快的一周就可以治好,對服用抗精神類西藥量少及對原服用西藥依賴性和抗藥性較小的患者見效也是比較快的.對病程長服用西藥量大、種類較多的患者見效相對要慢一些,治療時間也就相對要長一些,原因是受依賴和抗藥性的影響,對類似患者的治療,其原服用的西藥只能是慢慢地分期分批地減掉,不然就會出現(xiàn)反彈,慢慢地減掉西藥是為了讓患者平穩(wěn)過渡,以便配合治療,大大地減少患者的痛苦及護(hù)理的工作量。詳情可通過聯(lián)系作進(jìn)一步了解。
2024-10-14 11:35
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,精神分裂癥治療陽性癥狀的治療以藥物治療及物理治療如電休克治療為主,還應(yīng)輔以心理治療及工作娛樂治療等,治療要力求系統(tǒng)和充分——*對以精神運(yùn)動性興奮和幻覺、妄想、行為紊亂、情感反應(yīng)為主要癥狀的精神分裂癥患者,應(yīng)首選鎮(zhèn)靜作用強(qiáng)、控制興奮躁動及抗幻覺妄想效果明顯的藥物,如氯丙嗪、氯氮平、氟哌啶醇、甲硫達(dá)嗪、奮乃靜等抗精神病藥物;奧氮平、利培酮之類較新藥,副作用較少,病人較肯服用,但價錢也較昂貴。*對以思維貧乏、情感淡漠、意識活動明顯缺乏、緘默、退縮、被動等陰性癥狀為主的患者,應(yīng)選具有激活作用的藥物,如舒必利、氟奮乃靜、三氟拉嗪、利培酮等;*對極度興奮躁動、拒食、拒服藥、無法管理、木僵、緘默、自殺、自傷、傷人、損物者,若無禁忌癥,應(yīng)合并電休克治療?! £幮园Y狀的治療對于精神分裂癥陰性癥狀的患者來說,主要是人格、情感反應(yīng)、意志、行為和社會功能的障礙,因此對于此類患者的治療除繼續(xù)采取適量抗精神病藥物治療外,應(yīng)特別注重心理治療,并充分配合工作娛樂等方面的行為治療,以及家庭治療。在進(jìn)行行為治療時,可讓其參加文娛活動及生活自理活動,采取陽性強(qiáng)化法,當(dāng)患者做出符合治療要求的良好正常行為,即計分予以獎勵,以強(qiáng)化其正常行為,調(diào)動其積極性。同時應(yīng)耐心對其進(jìn)行教育、啟發(fā)、誘導(dǎo),培養(yǎng)良好的生活和勞動習(xí)慣,鼓勵其參加集體勞動和文體活動,以豐富他們的精神生活,活躍他們的情緒。這對改善患者大腦功能、防止衰退具有重要作用,還能夠改善其生活自理能力及社交能力。因為家庭是患者的生活基地,對其影響較大,所以應(yīng)同時積極配合家庭治療,這對防止病情復(fù)發(fā)和疾病惡化能起到重要作用。在常人眼中,患者可能思想和行為都古怪,但他們同樣須要尊重、愛、和關(guān)懷。患者家屬應(yīng)了解患者的病情、治療原則及方法、預(yù)后等。更應(yīng)予以同情、體貼、耐心和藹的態(tài)度配合治療,采取合理而切合實際的方法來處理患者與家屬的個人問題。家人可以提病人服藥,病癥出現(xiàn)時及早就醫(yī)。研究證明家庭處理好,能減少病情復(fù)發(fā)。尤其是不應(yīng)該羞于給患者外出,患者愈參加社交和工作,病情也愈易穩(wěn)定。
2024-10-14 11:35
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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醫(yī)生建議:這個的治療比較專業(yè),不要說是普通人就是普通內(nèi)科醫(yī)生都不是很懂的,這個建議你到當(dāng)?shù)鼐癫♂t(yī)院,在他們指導(dǎo)下調(diào)節(jié)藥物的劑量和種類等。必須劑量和種類恰到好處才會見效。
2024-10-14 11:35
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好,懷疑是抑郁癥,此病是情感性精神疾病或心境障礙的一個類型,也是一種常見的精神疾病。臨床上以情緒低落、興趣和愉快感缺乏為主要特征的抑郁發(fā)作。據(jù)國外報道,抑郁癥時點(diǎn)患病率成年男性為2%~3%,成年女性為5%~9%。一生中患病危險概率男性5%~12%,女性10%~25%。抑郁癥患病率與民族、文化水平、收入、婚姻狀況關(guān)系不大?!?,第一代經(jīng)典抗抑郁藥:包括單胺氧化酶抑制劑(maoi)和三環(huán)類抗抑郁藥。 2,第二代新型抗抑郁藥:由于新藥發(fā)展很快,新藥層出不窮,如萬拉法星、萘法唑酮等,但目前仍以選擇性五羥色胺(5-ht)再攝取抑劑為主,臨床應(yīng)用這類藥物也最多最廣。而某些抗精神病藥如舒必利、抗焦慮藥阿普唑侖、羅拉、丁螺環(huán)酮和中樞興奮藥哌甲酯的抗抑郁作用尚存在爭議,故從略?! 〉谝淮?jīng)典抗抑郁藥,主要有兩種,即單胺氧化酶抑制劑和三環(huán)類抗抑郁藥?! ?,單受氧化酶抑制劑 異丙肼是本世紀(jì)50年代問世的第一個抗抑郁藥物。異丙肼原是一種抗結(jié)核藥,因有多說、多動、失眠和欣快感等中樞興奮作用,1957年試用于抑郁病人并獲得成功。動物實驗證實其可逆轉(zhuǎn)利血平引起的淡漠、少動,同時,腦單胺含量升高。推測其中樞興奮和抗抑郁作用是因為大腦單受氧化酶受抑制單胺降解減少,使突解間隙單受含量升高的緣故。從而提示了動物行為和大腦單受類遞質(zhì)之間的相互關(guān)系,有著重要理論和實踐意義,為精神藥理和精神疾病病因?qū)W研究奠定的基礎(chǔ)?! 儆谶@一類的還有異卡波肼、苯乙肼、反苯環(huán)丙胺等。這些藥物曾一度廣為應(yīng)用,不久因陸續(xù)出現(xiàn)與某些食物和經(jīng)物相互作用,引起高血壓危象、急性黃色肝萎縮等嚴(yán)懲不良反應(yīng)而被淘汰。 80年代后期出現(xiàn)了新一代半日受氧化酶抑制劑,即可逆性單胺氧化酶一個亞型(mao-a)抑郁劑,它的特點(diǎn)是:1對mao-a選擇性高,對另一種同功酶mao-b選擇性小,故仍可降解食物中的酷胺,從而減少高血壓危象風(fēng)險。2對mao-a抑制作用具有可逆性,僅8-10小時即可恢復(fù)酶的活性,而老的半日胺氧化酶抑制劑抑制時間長達(dá)2周之久,因而也降低了與食物相互作用的危險。主要產(chǎn)品有嗎氯貝胺,劑量150-450mg/d,分次服。據(jù)稱療效與三環(huán)類抗抑郁藥相當(dāng)。 雖比老的半日胺氧化酶抑制劑安全,但仍應(yīng)注意體位性低血壓及潛在的食物、藥物間相互作用,一般也不作為首選藥?! ?,三環(huán)類抗抑郁藥 是緊接單胺氧化酶抑制劑之后的另一類抗抑郁藥,以丙咪嗪為代表?! ∷幕瘜W(xué)結(jié)構(gòu)與氯丙嗪相似,原以為可能是一種新的抗精神病藥,但臨床試驗結(jié)果大出所料,該藥對精神分裂癥無效,卻能改善抑郁心境。以后又經(jīng)大量,雙盲安慰劑對照研究證實,從而取代單胺氧化酶抑制劑,一躍成為抑郁癥治療的首選藥,壟斷抗抑郁藥市場長達(dá)30年之久?! ∪h(huán)類抗抑郁藥共有產(chǎn)品10余種,我國除丙咪嗪外還有阿米替林、多慮平和氯丙咪嗪。馬普替林雖為四環(huán)結(jié)構(gòu),但藥理作用與三環(huán)類抗抑郁藥一致。三環(huán)類抗抑郁藥的適應(yīng)證為各種類型抑郁癥,有效率約70%-80%,起效時間1-2周,劑量范圍50-250mg/d,緩慢加量,分次服。因鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng),晚間劑量宜大些。治療范圍血藥濃度丙咪嗪和阿米替林為50-250ng/ml?! ∪h(huán)類抗抑郁藥臨床應(yīng)用時間最長,藥理作用研究得也最多最充分,簡言之,其主要藥理作用為:1阻滯單胺遞質(zhì)(主要為腎上腺素和5-ht)再攝取,使突觸間隙單受含量升高而產(chǎn)生抗抑郁作用。2阻斷多種遞質(zhì)受體,它與治療作用無關(guān),卻是諸多不良反應(yīng)的主要原因,如陰滯乙酰膽大堿m受體,可能出現(xiàn)口干、視力模糊、竇性心動過速、便秘、尿潴留、青光眼加劇、記憶功能障礙;阻滯腎上腺素a1受體,可能出現(xiàn)加強(qiáng)哌唑嗪的降壓作用、體位性低血壓、頭昏、反射性心動過速;陰滯組胺h1受體,可出現(xiàn)加強(qiáng)中樞抑制劑作用、鎮(zhèn)靜、嗜睡、增加體重、降低血壓;陰滯多巴胺d2受體,可出現(xiàn)錐體外系癥狀、內(nèi)分泌改變?! 】挂钟羲幬锔弊饔幂^重者,宜減量、停藥或換用其他藥。一般不主張兩種以上抗抑郁藥聯(lián)用,由于本病有較高復(fù)發(fā)率,癥狀緩解后尚應(yīng)維持治療4-6個月,以利鞏固療效,防止復(fù)發(fā)。(2)電休克治療:對病情嚴(yán)重、自殺觀念強(qiáng)的病人,電休克治療是當(dāng)然的適應(yīng)證,臨床醫(yī)生稱之為“救命措施”。此法顯效快,效果好,應(yīng)不失時機(jī)地及早使用之。待癥狀緩解后,可用抗抑郁藥物維持治療?! ?yīng)注意,在電休克治療期間,抗抑郁藥的劑量不宜過大?! ?3)胰島素低血糖治療:對輕型抑郁或由于拒食而體質(zhì)較差者,可改善其食欲。對失眠癥狀也有一定療效。
2024-10-14 17:06
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